《香蕉超碰視屏》

天津(🤥)发布冬季儿童呼吸道疾病中医康复推荐方案→

据“健康天津”微信公众号消息

天津市流感流行分级(💮)为Ⅲ级

处(🕚)于流行水平

监测到流感病毒

以(💹)乙型（Victoria系）(🎆)为主

其次为甲型H3N2

预计(💔)1月8日至1月14日

流感活动水平较高

达到黄色预警(🕴)水平

较易发生流感病毒感染

为充分发挥中医药特色

发挥中医康复在应对儿童呼吸道疾病中的作用

1月9日

天(🚑)津市卫健委网站发布

《冬季儿童呼吸道疾(🤙)病中医康复推荐方案》

供医师在临床参考使用

天津市冬季儿童呼(💹)吸道疾病

中(👎)医康复推荐方案

为充分发挥中医康复在儿(🕣)童(😅)呼吸道疾病的特色优势，依据我市2023年冬季(🌕)儿童呼吸道疾病中医证候特点，制定本(🤦)方案。

一、推荐方案

1.风(🌕)邪犯肺证

临床表现：咳嗽咽痒，痰白清稀，鼻塞流清涕，微有恶寒发热(🕡)，舌质淡红，舌苔薄白，脉浮紧(🤠)，指纹(🛸)浮红。

治法：疏风散寒，宣肺(💰)止(✋)咳。

1.1 小儿推拿疗法

开天门、(🌗)推(📧)坎宫、揉耳(🏉)后高骨和(🌍)揉太阳各1分钟，清肺经2分钟，揉(🧤)迎香1分钟，拿风池(♒)1分钟，推(💜)三(⚡)关和退六腑（寒象明显时为3∶(🎂)1）4分钟，揉擦肺俞2 分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

1.2 拔罐疗法

用蜜芽罐吸拔于双侧(💝)肺俞穴，再迅速取下，反复闪罐10次左右，以皮肤微(🗾)微发(🖲)红为度，次数酌情加减。

注意(📛)事(🛀)项：本疗法适用于6个月以上儿童，拔罐时应力度适中，勿损伤皮肤。

1.3 耳穴压豆疗法

以王不留行籽贴压埋豆耳穴，取(⌛)穴：肺、内鼻、(🌜)外(😟)鼻、咽(😓)喉，隔日1次，左右交替。贴(🤝)后每天早、中、晚自行按压(🌀)3次，每次3～5分钟，使之产生(🗾)酸、麻、痛、热的感觉。

1.4 中成药

可选用小儿至宝丸。根据情况(🌅)选择，按照说明书服用。

1.5 香佩疗法

藿香、佩兰、艾叶、羌活、柴胡、苍术、细辛(🕔)、吴茱萸、辛夷各等分，将饮片粉碎，用细目过筛后装入布袋，每袋(🈹)10 g。建议2～4周更换香囊或香囊内的药(💾)袋。适用于各证型儿童呼吸道疾病。

注意事项：1）药物过敏者慎用。2）香囊不可沾水。

1.6 食疗

防(🏣)风粥

防风10g，葱白2根，粳米100g。将防风、葱白煎煮取汁，去渣。粳米按常法煮粥。待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。每日早晚(🌏)食用。

2.风热犯卫证(🐖)

临床表现：发热，咽痛，鼻(🐿)塞流涕，纳(🛍)食正常，大便干或正常。咽红，舌质(👳)红或淡(🐩)红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒。

2.1 小儿推拿疗(💨)法

开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高(🔅)骨各1分钟，清肺平肝、清大肠、揉二扇门、拿揉风池和拿肩井各1分钟，推三关和(🎺)退六腑（1∶(🌐)3）4分钟，重擦肺俞2分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

2.2 拔罐刮痧疗(💖)法

采用蜜芽罐进行刮痧操作。患儿取坐位，于操作部位涂抹适量的刮痧油，用蜜芽罐先在双侧肺俞和大椎反复闪罐10次。然后吸拔于颈前皮肤，沿颈前中(🚧)线两侧由上向下刮拭。再刮大椎、肺俞以及背部足太阳膀胱经。以操作部位皮肤出现红色痧点为度，刮痧时间5～10分钟。

注意事项：刮痧(🐞)过程中避(🍙)风，室温适宜(👫)，刮(🎲)痧后饮温开水1杯以加快排毒(🎄)。不要刮破皮肤出血。

2.3 耳(🐎)穴压豆疗(💲)法

取穴：肺、咽喉、扁桃(👣)体、轮4－轮6中的感应点，操作同1.3。

2.4 中(✨)成药

可选用小儿感冒退热糖浆、小儿豉翘清热颗粒。根据(🕓)情况选择，按照说明书服用。

2.5 食疗

银花炖雪梨

配方：金银花5g，雪梨50g，白糖5g。

制法与用法(🖨)：金银花洗净(♍)，雪梨(🌂)去皮去核，切成2厘米见方小丁块；将金(🗿)银花、雪梨、白糖放入锅内加水炖30分钟即可。

3.风热犯肺证

临床(🚣)表现：发热，咳嗽，或咳嗽有痰，纳可，大便正常或秘结。咽红，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉浮数。

治法：辛凉宣泄，清肺(🍣)化痰。

3.1 小儿推拿疗法

清肺经(🔂)、运内八卦、清天河水各2分(💹)钟，推三关和退六腑（1∶3）4分钟，揉天突和揉膻中各1分钟，重擦大椎和肺俞、推脊(🎫)柱各1分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

3.2 拔罐刮痧疗法

背部闪罐和刮痧操作同2.2，刮至皮肤出现深红色痧斑(💀)。咽痛者刮颈前中线两侧；咳嗽明显者刮膻中。以患儿耐受为度。刮痧时间5～(🚁)10分钟。

3.3 耳穴压豆疗法

取穴：肺、肾上腺、(🕠)气管、扁桃体，操作同1.3。

3.4 中成药

可选用小儿感冒颗粒、(🔮)小儿清热利(🏔)肺口服液。根据情况选(🆒)择，按照说明书服用。

3.5 食疗

葱豉豆腐粥

豆腐 250g，淡豆(🌽)豉 12g，葱白15g，调料适量。先将豆腐切成小块，油煎，后加入淡豆豉放水同煎，煮沸10分钟，再(🌵)入葱白，略煮片刻。趁温服之。

4.痰热壅肺证

临床表现：咳嗽痰多，色黄质稠，或伴低热(🦌)，大便干或正常。咽红，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑或(🥡)滑数。

治法：宣肺清热，化痰止咳。

4.1 小儿推拿疗法

清肺经2分钟，清胃经、清大肠、揉掌小横纹、运内八卦、揉天突各1分钟，退六腑2分钟(😺)，揉膻中、按弦走搓摩、分推肩胛骨各2分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

4.2 拔罐刮痧疗法

背部闪罐和刮痧操(🧗)作(🍞)同2.2，刮至皮肤出现深紫色痧斑。痰多者重刮天突至膻中。刮拭时间(👊)5～10分钟，以(👲)患儿耐受为度。

4.3 耳穴压豆疗法(😎)

取穴：肺、肾上腺、神门、内分泌，操作(📰)同1.3。

4.4 中成药

可选用金振口服液、小儿麻(💏)甘颗粒、小儿肺热咳喘颗粒或小儿肺热咳喘口服液。根据情况选择，按照说明书服用(😇)。

4.5 食疗

苡仁芦根粥

生苡仁15g，芦根10g，粳米60g。芦根煎成汁，去渣后加入苡仁(🌖)和米一起熬成粥。每日服食1次。

5.痰湿蕴肺证

临床表现：咳嗽重浊，痰多(🐷)壅盛，色白而稀，喉间痰声，胸闷纳呆，神乏困倦，形体虚胖，舌淡红，苔白腻，脉滑。

治法：燥湿化痰，肃肺止咳。

5.1 小(📤)儿推拿疗法

清肺经2分钟，补脾经、揉板门(🗻)、清胃经(⚡)、(🚄)运内(🙀)八卦各(🚉)1分钟，揉膻中、揉中脘、摩腹各2分钟(🍀)，按揉足三里、丰隆各1分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

5.2 拔罐疗(🍯)法

用蜜芽罐吸拔于双侧肺俞及啰音(🤘)密集处，每个部位反复10次左右，酌情加减。可在肺俞、肺部(🤚)啰音密集处留罐10分钟。

5.3 耳穴压豆疗法

取穴(🚩)：(🏏)肺(🏉)、脾、神门、对屏尖，操作同1.3。

5.4 中成药

可选用橘红痰咳液。根据情况选择，按照说明(🀄)书服用。

5.5 食疗

橘皮粥

鲜橘皮20g，粳米50g。将鲜橘皮反复洗净外表皮，入锅，加水煮15分钟去渣取汁。粳米淘净后，放入砂锅，加入鲜(🍄)橘皮汁，加适量水，先用(😽)大火煮沸，再用小火煜煮成稠粥。早晚分服。

6.阴虚肺热证

临床表现：(🐚)低热，干咳少痰，倦怠乏力，口干，咽痛声嘶，手足心热，口(🎠)气重，自汗或盗汗，纳差，舌红苔少(🔌)，脉细无力。

治法：益气养阴、清散余邪。

6.1 小儿推拿疗法

清补肺经和脾经各2分钟，清大肠1分钟，清天河水和推七节骨各1分钟。揉二人上马2分钟(🌚)，按揉肺俞2分钟，摩腹2分钟，捏脊6遍（在肺俞穴重(⛱)提）。手法轻快柔和，力度以皮肤(🚩)微微泛(🚦)红、患儿接受为宜。

6.2 耳穴压豆疗法

取穴：肺、三焦、大肠、内分泌，操作同1.3。

6.3 中成药

可选用(🍚)养阴清肺丸。根据情况选择，按照说明书服用。

6.4 食疗

百合麦冬粥

百合10g，麦冬10g，粳米(🃏)50g，川贝母3g。将上述材料放入锅中(🚘)，加水煮成粥，食用时加适量冰糖。

7.肺脾气虚证

临床表(♑)现：咳嗽无力，喉中痰鸣，面(🚛)白少华，多汗，食欲不振，大便溏，舌质偏淡，舌苔薄白，脉(🌪)细无力。

治法：健脾益气，肃肺化痰。

7.1 小儿推拿(🕰)疗法

补肺经和脾(😠)经各2分钟，揉肾顶1分钟，按揉中脘、关元各1分钟，摩腹2分钟，按揉肺俞、脾俞、足三里各2分钟，捏脊6遍（捏脊时重提肺俞、脾俞）。

7.2 耳穴压豆疗法

取穴：肺、脾、胃、神门，操作同1.3。

7.3 敷贴疗法

用于肺脾气虚证或痰多、两肺湿啰音经久不(🐼)消失者。①炒白芥子末、面粉各30g，加水调和，用纱布包后，敷贴双侧肺俞穴和脾俞穴，每日1次，每(🐯)次约15分钟，以皮肤发红为止，连敷3日。②大黄、芒硝、大蒜按 4:1:4比例调成膏状，敷贴背部穴位，如皮肤未出现刺(🖕)激反应，可连用 3～5日。根据患儿年龄调整敷贴时间长短。

7.4 中成药

可选(🧗)用小儿肺(💝)咳颗粒。根据情况选择，按照说明书服用。

7.5 食疗

黄芪瘦肉汤

黄芪10 g，太子参10 g，猪瘦肉适量，调味品适量。中药洗净，与切成小块的猪(🈲)瘦肉一起放入砂(🌪)锅，加葱姜及适量水，先大火后小火，煮至(🌇)肉熟服用。

二、预防调护

1.避风寒。注意气候冷暖变化，及时增减衣物。

2.勤(😳)锻炼。适当锻炼身体，注意劳逸结合。

3.足睡(🎺)眠。保证充足的睡眠，避免过于劳累。

4.节饮食。饮食均衡，保证优质蛋白的摄入。

5.常通风。做好室内清洁卫生，适当在中午开窗通风。

6.少聚集。出门佩戴口罩，少去人群集中的地方。

7.勤洗手。可用流(🍥)动水结合洗手液洗手，特别是双手接触呼吸(👲)道分泌物后应立即洗手。

来源：天津市卫健委网站、津云(📓)此前报道

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