《KTV被朋友摸到高潮》

​格斗数千年，人类才“消灭”了一种传染病

​(⭐)格斗数千年，人类才“消灭(🐉)”了一种(🏒)传染病：天花覆灭启示录｜草地·专栏

人类的历史，就是一部与疾病抗争的历史。天花(🖖)，曾经肆虐数千年，杀人无数，但成了迄今全球范围内被人类(🍢)消灭的唯一一个传染病。

天花，是如何覆(🧡)灭的？对今天的我们，又有哪些启示？

康熙“避痘”记

1656年，在今天北京北长街北口路东的福佑寺，两岁的爱新觉罗·玄烨辗转病榻，命悬一线。两岁，是(🏨)刚刚记事的(🥡)年龄，玄烨终其一生，都记得这次患病时的空虚寂寞冷。玄烨后来成为康熙帝，中国封建时代非常有作为的一位皇帝，他(⛅)在位期间，平定三藩之乱、反击沙俄收复失地、平定准噶尔贵族叛乱…(🧣)…但玄烨成(⛅)为康熙，并不容易。

《康熙帝便(🚛)装(🗽)写字像》轴 故宫博(🤦)物院

玄烨的生(📌)母佟佳氏，只是宫中一(🐑)名不受恩宠的贵妃。玄烨降生时，父亲顺(🎁)治皇帝专(🙏)宠贵妃董鄂氏，后人附会，董鄂氏是秦淮名妓董小宛，大名士冒辟疆的小妾，被大汉奸洪承畴送入皇宫，得顺(🛤)治宠爱。纯属演义，董小宛比顺治足足大(🧖)了14岁。董鄂氏是满洲正白旗(🆗)人，超级美女，性(🤣)格也好，甚得顺治喜爱。玄烨重病那年，正好董鄂氏进宫，顺治一颗心全放(🛷)在她身上，反正他儿子多(🥏)，不是太在乎玄烨生病。

玄烨何以成为康熙(🤫)？(🀄)要从他得的病说起。天花，是人类千年来谈之色变的烈性传染病。人一旦感染天花，无特效药可治，能不能撑下来，全靠(♒)免疫力和运气，侥幸不死，脸上也会留(🕧)有(👢)麻子——天花病人皮肤(⛔)会成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘(🤜)疤，“天花(⛩)”由此得名。现在演的一些古装戏，满屏的胶原蛋白(👶)，俊男靓女，面庞光洁，吹弹可破，要多假有多假。真实的情况(🕡)是：天花面前，人人平等(🍌)，管你是王公贵族还是贩夫走卒，放眼看去，多是麻脸，区别在于有的是大麻脸，有的面颊浅浅几颗，寥若晨星。

当年，玄烨撑过来了，脸上也有(🕙)麻子，后人放大康(😙)熙年轻时的画像，能够清晰看到两颊上的斑斑点点。见过康熙的外国传教士(🛳)就写得更清楚了，法(🌆)国传教士在给路易十四的报告中就这么写道，康熙“威武雄壮(⏭)，身材匀称，而比普通人略高，五官端正……鼻尖稍圆，略带鹰钩状，虽然脸上有天花留下的痕迹，但并不影响他(🕉)英俊的外表”。

满清发迹于白(🦅)山(🎳)黑水，寒冷干燥，原来没有天花，但实力雄厚，不断南下，开始与明朝争天下时，得天花的日渐多了。可以想象，之前跟天花没有任何(🐇)接(👃)触的满族人，在天花病毒面前，抵抗力自然比不上已与这一恶疾抗争了上千年的汉人。不论当时满(🍰)清铁骑何等豪横，但被天花一击即溃(👃)。很多大人(🗓)物都死于天花，比如皇太极的亲哥哥莽古尔泰和(💻)亲弟弟多铎。顺治也是(🍳)因天花而(🛎)死，并(📗)非演(🤓)义中所说因爱妃病亡悲伤过度(🏋)，到五台山当了和尚。

顺治(🔜)

他在大(🐂)年初二得了天花，朝廷传(🐇)谕全国“毋炒豆、毋(🧥)点灯、(🕐)毋泼水”，并(🍄)颁布大赦令，无效，顺治皇帝于正月初七(🏗)日半夜崩于养心殿，年仅24岁。临终前，要(😡)选人继承大统，他最心爱的(📹)董鄂氏，前一年生有一子，但百日夭折（董鄂氏因此悲伤而死）。亲生儿子中，只有两个选择，一是9岁的福全，一是8岁的玄烨。最终商议结(🥒)果是：玄烨。

天花虽然(🃏)恐怖，但感染后撑过不死，就(😈)能终(🛃)身免疫。中国民间就流传着这样一句谚语——“孩子生下才一半，出过天花才算全”。玄烨出过(🎲)天花(🀄)，但福全未出。假若福全以后出天花，也不一定(🎚)就会死，但顺治不敢打这个赌。福全也很能干，曾带兵出征，大败噶尔丹叛军。福全活了51岁(🧣)，康熙则享年68岁，这在当时算是(🐁)长寿了，他在位61年，“康熙”因此成为中国历史上使用时间最(🐨)长的年号。

慈禧(🍔)太后的儿子、同治皇帝，也是死于天(👯)花(📺)，而不是后世讹传的死于(🎖)梅毒。同治帝的爸(😶)爸咸丰帝，也出过天花，一张麻子脸，但同治的运气没有老(💘)爹好，纵欲过度，身子虚，得了天花很快不治，才活了19岁。清代档案中，有记录同治脉案的《万岁爷天花喜(🔢)进药用药底簿》。此外，《翁同龢日记》中也有记载。翁同龢是帝师，他在日记中记载同治的病情时用了(🏭)“花极稠密”四字，说的是当时皇帝(🐣)的头、面和胳膊上尽是灌浆饱满的痘粒（密集恐惧者的噩梦啊）。

当时对付天花，没有别(🥉)的办法，只能隔离。满清入关后，把京城中天花患者赶(👀)得离(📰)紫禁城越远越好，而一旦附近出现天花患者，皇帝就非常恐慌，有(🤧)个专用词叫“避痘”。玄烨就是为了“避痘”搬到皇宫外(😽)的，但没避过。所幸(💗)保姆孙氏精心照料，未来的康熙大帝逃过大劫。这份情谊，康熙铭记终生。

补充一下：孙氏的丈夫叫曹玺，康熙对曹家很好，曹玺的儿子曹寅，17岁时就当上康熙的侍卫，深得赏识。后来曹寅任江宁织造，康熙先后六次南巡(🚺)，其中四次住曹寅家。但因为康熙晚年的皇储拥立问题，曹家站错了队。雍正一继位，马上收拾了曹(🎺)家。曹寅有个著名的孙子，就是写《红楼梦》的曹雪芹。

天花打垮了罗马帝(🏍)国和印第安人？(💀)

迄今最早一(😄)例天花患者，出现(🏼)于古埃及(👺)，是从一具木乃伊身上的痘痕推断出来(🎌)的。天花出现的时(💧)间，可能还(😩)要往前推(💌)许多年。

根据现代科技研究成果，不同类型的天花致死率不同。大天(🦑)花（感染大天花病毒变种）的死亡率为30%，小天花的死亡率约为1%，最可怕的是出血性天花，有5%到10%的患者会在感染天花病毒后发生出血性天花，死亡率高达97%。

中国明代名医万全在(🍼)《痘疹世医心法》上写：“嘉靖甲午（嘉靖十三年）(🈁)春，痘毒流行，病死者什八九。”可见得的是可怕的出血性天花。

天花是恐怖的人类杀手。18世纪，天花夺走了欧洲1.5亿人的生命。英国女王玛丽二世，法王路易十五，沙皇彼德二世等都死于天花。仅仅在20世(🌤)纪，天花就造成了全球3到5亿人的死亡。

辉煌一时的罗马帝国，曾遭受天花重创。美国学者凯尔·哈珀在《罗马的命运——气候、疾病和帝国的终结(🚉)》一书中写道：“过去认为(🌒)影响罗马命运的主角(🦆)是：皇帝、蛮族、将军、(🧠)军士、奴隶。现在换个角度(📲)，认知到‘非人因素’其实更(🙇)有(🐔)决定(🚨)性(🦉)：(🕗)细菌、病毒、火山、太阳黑子周期。换言之，气候变迁与疾病瘟疫，才是决定剧本(💑)的匿名作者，将相英雄只是棋子。”作者认为，罗马帝国曾三次受到大范围死(👢)亡事件的冲击(🎊)，第一(🕎)次就是天花导致的“安东尼瘟疫”，时为公元166年。

书上写道：大部分估算安东尼瘟疫总体死亡人数的结果都落在10%～20%之间。这场瘟疫唯一的一个流行病学模型（基于病原体是天花的假设），得(🔮)出整个帝国的死亡率为22%～24%。“安东尼瘟疫”持续了15年，值得一提的是，这次疾病对罗马军队的打击非常严重。到172年，军队几乎消失殆尽，帝国不得不向奴隶和角斗(🧞)士开放紧(🗺)急征兵，甚至(🐉)对强盗进行特殊征召。

今天人们已经知道，传染病会跟着人员流动而迅速蔓延。在古代，战争和贸易是瘟疫跨区域传播的两大途径。罗马帝国最鼎盛时，是一个以(🕐)地中海为中心，跨越欧、亚、非三大洲(👐)的(🥔)大帝国，四通八达的陆路和海路，频(🔴)繁的战争与繁荣的贸易，不仅运送了人、货(🤳)物和财富，也运送了病毒。

天花(💸)何时传入中国，已不可考。晋朝葛洪的《肘后备急方》记载(😒)说：“以建武中于南阳击虏所得，乃呼为虏(🌩)疮。”说的是，在东汉(🍉)时期(🎗)，天花就随当(🌉)时交趾国的战俘传入了中国，因为是俘虏带来的，所以叫“虏疮”。

众所周知(🆘)，《肘后备急(🏠)方》中“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”的记载，为屠呦呦从中草药中如何分离(🚡)出青蒿素提供了灵感。《肘后备急方》还在中国古代第一次准确且详细描述了天花病情：“比岁有病时行，乃(🍃)发疮头面及身，须臾周匝，状如火创，皆带白浆，随決随生。不即治，剧者多死；治得差(📡)者，疮瘢紫(😀)黑，弥岁方灭……”

跟新冠病毒一样，天花也是通过飞沫和接触传播，但天花病毒(😳)的生命力明显(🔬)要顽强得(📋)多，可以在疮痂中存活数年。当初欧洲殖民者来到美洲，给印第(💇)安人带(🧘)来浩劫，美洲原住民死于殖民者带来的天花(🏘)病毒的人数，远远多于被枪炮杀死的(🦂)数量。殖民(🚂)者发现天花这一“妙用”后，居然把天花患者用过的毛毯作为礼物送给印第安人，造成更多的死亡，确实恶毒！

新大陆的印第安人，已同旧大陆的(🏸)人类隔绝了上(🏙)万年，对传染病缺乏免疫机能，也缺乏防疫知识，无法抵抗。天花之后，由欧洲传来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等也接踵而至，印第安人在劫难逃。史学(⛱)家后来称这是“人类史上(🎑)最大的种族屠杀”事件。

从中国的“种人痘”到英国的“种牛痘”

面对天花这个恐怖杀手，人类一直没有停(⤵)止对抗，史料中留存了大量中外医生对天花(🍡)的认识与治疗方案。今天再看，由于时代局限，这些治疗方案有效性不高，但给后人很多珍贵启示。比如，10世纪的波斯医生阿巴斯建议：刺破天花脓疱，并涂上含盐的药膏(♟)，这种疗法，会给病人带来剧烈的疼痛，但却告诉后人，天花脓疱里释放出的物质，如果不控制住，就会污染空气，旁边的人容易感染。

天(🦕)花病毒

比阿巴斯稍早一些的另一位波斯(🕕)医生拉茨，写过《专论天花与麻疹》，系统地提出了在不同阶段如何治疗天花，比如出现皮疹后，就要想办法促进皮疹的透发，越早越彻底发出，对病人越有利。清代文献中有名医叶天士治痘的医(🚂)案，与(🍤)此异曲同工。

叶(🚆)天士是江苏吴县（今苏州）(🙆)人，活跃于乾(💏)隆年间，医人(🍟)无数。一则医案说，叶天士有天坐着轿子下乡，碰到一位正在采桑(🍱)叶的少妇，他端详了一下少妇的脸色，就悄悄吩咐(🌤)轿夫突然从背后搂住(🦂)少妇。少妇大怒，一边挣扎一边大骂，少妇的丈夫也冲过来(🎻)扭住轿夫，欲大打出手。这时叶天士现身，解释说：“这个女人即将出痘，其痘症已在皮膜间，因火太盛闭住了(🚵)，不能发出来。刚才我(🤷)设计刺激她大怒，让她的痘症发出来，否则，她的性命就危险了。”果然，到了晚上，少妇发了痘症，保住了性命。

“治痘”的真正突破，在于“种痘”。今人(🈹)对于“种牛痘”都不(💽)陌生，但“种牛痘”之前，是“种人痘”。“种人(🎈)痘”的原创，属于中国人。

何谓“种人痘”？即用(😩)天花浆预防天花的方法(🧐)，医生取痘疮浆液，或把带有天花病毒的疮痂磨成(💸)粉末，放在未出痘者的鼻腔，让后者感染上(💔)轻度天花，产(⛴)生抗体，从而痊愈后获(🍪)得终生免疫力。为提高种痘的有效性，医生探索了各种办法，清初(👓)医家张璐在《医通》中综述了痘浆、旱苗、痘衣等多种预防接种方法，分别是——用棉花醮取痘疮浆液塞入接种儿童鼻孔中（痘浆法）；将痘痂研细，用银管吹入(🕠)儿童鼻内（旱苗法）；将患痘儿的内衣脱下，着于健康儿身上，使之感染（痘衣法）。

这是(🤯)“以毒攻毒”理(⌚)论的成功实践，也可理解成，为防大火，先烧出一片缓冲带。总而言之，中国人开创了免疫接种的先例，也是世界上(💎)人工免疫法的(📷)开端，18世纪法国启蒙思想家(🎦)、哲学家伏尔泰曾这样赞扬中国的人痘接种：

“我听说一百年来，中国人一直就有这样的习惯；这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族(⛑)的伟大先例和(🌌)榜样。”

种痘术在中国源于何时？有人认(🛃)为早在唐开元年间中国就流传有鼻苗种痘术以预防天花，学界公认的是，北宋初年，种痘术已经存在(💣)了(🙋)。清代朱纯嘏《痘疹定论》、吴谦《医宗金(🌂)鉴》等书都记载了宋仁宗时丞相(🕥)王旦找名医给自己儿子王素种痘的故事：王旦长子死于(👝)痘症，他为王(🥨)素(🎭)忧心忡忡，这时有人推荐了峨眉山的神医，遂邀请前来，这位神医给王素种了痘，七天后，王素发热，再过十二天，所种的痘已结痂。王旦大喜，其他医生也借机学会了种痘术。王素后来官至工部尚书，不畏(🌊)势权(🙇)，正直敢言。

到了清代，种痘术得到进一步发展。经历过“天花惊魂”的康熙，尤(🎸)为重(🥜)视种痘术，他推动了清宫中皇子种痘防(🆘)天花制度的建立。档案中保存有清宫《阿哥种痘档》，皇子种痘过程，神秘复杂，颇具仪式(😟)感：先照皇子生辰八字查好种痘吉时，奏请皇帝、皇后、皇太后等。然后在紫禁城或圆明园的密室内进行，密室要严格避光，旁边房(🌪)间还设一个神堂，供奉各路神仙，既有药王、药圣、天仙娘(🧤)娘，也有所谓的痘疹娘娘、痘儿哥哥等，种痘(📬)小组由(🕢)太医和(🧣)太监组成，24小时监护，一直等到“阿哥”平安度过感染期，走出密室(🤗)。

康熙同时也在八旗中推广种痘法，还作为“福利”赐给漠南、漠北(📒)蒙古，他与王公大臣谈及此事时曾说：“国初人多畏出痘，至朕得种痘方子，诸子女及尔等子女(👸)，皆以种痘得无恙。”俄罗斯、西欧等国在康熙年间还派专人从清朝学去了种痘技术。

“种人痘”有一定风险，死亡率有0.5%到2%，《天花的历史》上评价“种人痘”说：“在此(👬)期间，由于被接种人本身具有传染性，很可能导致疾病的进一步蔓延。在少数情况下，接种而引起的天花(🤮)病毒并(🌥)不轻微，甚至可能是致命的(🦈)。”在康熙推广种痘术百年后，英(🐜)国乡村医生爱德华·琴(⛓)纳实现了预防天花的革命性突破：(✈)种牛痘。

18世(🥎)纪末，爱德(♍)华·(😬)琴纳发现：英国乡村一些挤奶工的手上常常(🏽)有牛痘，而有牛痘者全都没有患上天花。他开始致力于种牛痘的观察和试验。1796年5月14日，他从一位挤牛奶女工手背上的牛痘里，吸取少量脓汁，接种在一名儿童身上。2个月后，他又给这(🎦)名儿童接种天花病毒，结(🧒)果该儿童并没有出(👄)现天花的症状。

挤牛奶(➗)女工（莎拉·内尔姆斯）手的照片。英国国家医学图书馆保存

今天看来，这是一次伟大的实验！1798年，爱德华·琴纳发表了著名论文《关于牛痘的原因(🐯)及其结果的研究》，牛痘接种法正式诞生。牛痘病毒(🕤)的致命性，比天花低很多，这种(🌳)方法，比“种人痘”要安全。爱德华·琴纳也堪称伟(✴)大，虽然牛痘接种法一时不被接受，但他忍受着嘲讽，不去争辩，而是在乡村继续(🎷)推广牛痘接(😘)种，终于获得广泛认同，为人类最终战胜(🌽)天花，迈出了关(🛑)键一步。1805年，牛痘接种法传到中(🖐)国(➕)，很快被中国(🕌)人所接受，但当时接种牛痘收费较贵，许多穷(👨)人，还是免不了天花的荼毒。

1962年(🤸)，中国(🌿)已经消灭天花

20世纪中叶，世界卫生组织在全球开展灭绝(🔬)天花运动。跟新冠病毒不一样，天花只有人类一个宿主，当牛(😝)痘接种推广开来，天花再也没(🕳)有了生存空间(🏗)。

1980年5月8日，世界卫生组织在第33届世界卫生(📶)大会上正式宣布：全球消灭了天花！

中国则早在1962年，就已经消灭了天花。

民国时期，种痘得到极大发展，但主要是在城市，受人力、物力(🖌)及陋习影响，广大农(🎙)村地区种痘(🤓)率低，天花仍然流行，甚至大规模暴发。即使在上海这样的大城市，也无(😬)法避免，《上海防疫史鉴》记载：1926-1949年的23年间，天花在上(💳)海(🎆)有6次(🌨)大流行。

新中国成立之(➡)初，天花肆虐不止，遍及全国，仅在1950年(🐺)，安徽省天花发病高达11620例，发(🚔)病率为38.7/10万，死亡1534人，病死率为13.20%。

向天花开战！从1950年开始，全国范围广(🚰)泛发动群众，开展了轰轰烈烈的“种痘运动”。1950年，全国共(📢)接种牛痘6400余万人，这是一个惊人的数字，要知道，民国时期接种牛痘的人数最高点，是700万人。但相比于当时5亿多人口，6400万还远远不够。

北京开业医(📙)师为托儿所儿童种(🎙)痘。新华社资料片

中央多次部署接种牛痘工作，1950年10月12日，当时的卫生部颁布《种痘暂行办法》，规定凡中华人民共和国境内之居民，不分国籍均须种痘。在中央人民政府的号召下，各地纷纷行动起来，全国的种痘运动，由卫生基础条件好的地区(⏫)，逐渐扩展至缺医少药甚至无医无药的边远地区。

到1951年年底，全国已(🔩)有约3.05亿(🌎)人接种了牛痘，1952年，乘胜追击，又有(🔑)约2.41亿人接种，至此，全国完成牛痘接种5.46亿人，约占当时总人口88.9%。这意(🍭)味着在严密的组织和医护人员努力下，除少数边远地区外，中国(🗝)大部分地区已基本完成普种牛痘的工作。到1954年，全国大、中城市再未有天花流行；1959年，在云南沧源县扑灭了(📙)我国最后一起天花暴发。

1955年，云南省怒江傈僳族自治区的卫生工作人员正在碧(💢)江县少数民族人民种痘、打防疫针。 新华社记者李松青(👜)摄(➖)

中国最后一个天花病例，出现在1960年3月，患者名叫胡小发，时年23岁，拉祜族(🕴)，云南西蒙县人，是县粮管所一名(🐦)员工。根据病发后溯源传染过程，是这么回事：1959年(🔼)12月，缅甸斑(🔰)岳寨(😯)天花流(🐋)行，寨子里一名9岁女孩感染后，在出疹期间，到中国境内舅舅家探亲，将天花病毒也带了过(📔)来(🖲)，最终传染给了胡小发。1961年6月，胡小发痊愈出院。1962年以后，中国未再发现一例天花病例！

值得一提的是，在全球扑灭天花的战役(🔱)中，中国的“天坛株”是全球应用最广泛的四大痘苗病毒之一。说起“天坛株”，要提两位科学家：一位是齐长庆，1926年(🐮)，他在北平医院从一个来自西北军的天花患者身上，分离到天花病毒，经动物传代减毒，获得疫苗减毒株，命名为“天坛株”，用于国内天花(🛥)疫苗生产(👪)，直到天花消灭。还有一位是李严茂，“七七事变”后，他先南迁南京，后西迁长沙和昆明，颠沛流离，却始终精心保管“天坛株”。新中国成立初，一度“事事学苏联”，采用苏联疫苗。1960年莫斯科天花流行，人们对苏联疫苗产生怀疑，李严茂拿出精心(👘)保存的“天坛株”，比较研究证明，“天坛株”更有效。于是重新更换生产“天坛株”，直至全球消灭天花。

回首与天花的漫长斗争，不得不感慨人类不屈(✒)从命运安排的抗争精神。下一个在全球范围(😃)内将会被消灭的传染病是什么？有人说是脊髓(🔀)灰质炎（俗称小儿麻痹症）。希望这个名单越来越(🐘)长，希望新冠病毒被早日战胜。

但人类与瘟疫的斗争，将是长期而艰巨的，“道高一尺，魔高一丈”，下一个病魔将在何时何地以何(🔏)种面目出现，都是未(💿)知数。不确定，永远是人(📏)类的宿命，如何面对？唯有不断求索(🎎)的智慧、众志成城的组织动员(🥄)，以及科学健(🥘)康的生活方式，还有不甘于宿命的勇气。

【KTV被朋友摸到高潮的相关新闻】