《中国韩国操逼大黄片》

​格斗数千年，人类才“消灭”了一种传染病

​格斗(⏭)数千年，人类才“消灭”了一种传染病：天花覆灭启示录｜草地·(💝)专栏

人类的历史，就是一部与疾病抗争的历史。天花，曾经肆虐数千年，杀人无数，但成了迄今全球范围内被人类消灭的唯一一个传染病。

天花，是如何覆灭的？对今天的我们，又有哪(🏝)些启示？

康熙“避痘”记

1656年，在今天北京北长街北口路东的福佑寺，两岁的爱新觉罗·(🛀)玄烨辗转病榻，命悬一线。两岁，是刚刚记事的年龄，玄烨终其一生，都记得这次患病时的空虚寂寞冷。玄烨后来成为康熙帝，中国封建时代非常有作为的一位皇帝，他在位期间，平定三藩之(🍅)乱、反击沙俄收复失地、平定准噶尔贵族叛乱……但玄烨成为康熙，并不容易。

《康熙帝便装写(🦆)字像》轴 故宫博物院

玄烨的生母佟(🏤)佳氏，只是宫中一(🈹)名不受恩宠的贵妃。玄烨降生时，父亲顺治皇帝专宠(🐁)贵妃董鄂氏，后(👛)人附会，董(🔙)鄂(🐄)氏是秦淮(⏪)名妓董小宛，大名士冒辟疆的小妾，被大汉奸洪承畴送入皇宫，得顺治宠爱。纯属演义，董小宛比顺治足足大了14岁。董鄂氏是满洲正白旗人，超级美女，性格也好，甚得顺(💷)治喜爱。玄烨(🧠)重病那年，正好董鄂氏进宫，顺治一颗心全放在(🏿)她身上，反正他儿子多，不是太在乎玄烨生病。

玄烨何以成为康熙？要从他得的病说起。天花，是人类千年来谈之色变(🏐)的烈性传染病。人一旦感染天花，无特效药可治，能不能撑下来，全靠免疫力和运气，侥幸不死，脸上也会留有麻(🍐)子——天花病人皮肤会成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、(⛺)脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘(🐗)疤，“天花”由此得名。现在演的一些古装戏，满屏的胶(👸)原蛋白，俊男靓女，面庞光洁，吹弹可破，要多假有多假。真实(🤩)的情况是：天花面前，人人平等，管你是王公贵族还是贩夫走卒，放眼看(🐿)去，多是麻脸，区别在于有的是大麻脸，有的面颊浅浅几颗，寥若晨星。

当年，玄烨撑过来了，脸上也有麻子，后人(🌠)放大康熙年轻时的画像，能够清晰看到两颊上的斑斑点点。见过康熙的外国传教士就写得更清楚了，法国传教士在给路易十四的报告中就(🧝)这么写道，康熙“威武雄壮，身材匀(🔕)称，而比普通人略高，五官端正……鼻尖稍圆，略带鹰钩状，虽然脸上有天花留下的(🈷)痕迹，但并不影响他英俊的(🚠)外表”。

满清发迹于白山黑水，寒(🍾)冷干燥，原来没有天花，但实力雄厚，不断南下，开始与明朝争天下时，得天花的日渐多了。可以想象，之前跟天花没有任何接触的满(👻)族(⬇)人，在天花病毒面前，抵抗力自然比不上已与这一(🙆)恶疾抗争了上千年的汉人。不论当时满清铁骑何等豪横，但被天花一击即溃。很多大人物都死于天花，比如皇太极的亲(🧚)哥哥莽古尔泰和亲弟弟多铎。顺治也是(🚅)因天花而死，并非演义中所说因爱妃病亡悲伤过(🐽)度，到五台山当了和尚。

顺治

他在大年初二得了天花，朝廷传谕全国“毋炒豆、毋(🐬)点灯、毋泼水”，并颁布大赦令，无效(🔭)，顺治皇帝于正月初七日半(🖤)夜崩(🎓)于养心殿，年仅24岁。临终前，要选人继承大统，他最心爱的董鄂氏，前一(🎱)年生有一子，但百日夭折（董鄂氏因此(🍩)悲伤而死）。亲生儿子中，只有两个选择，一是9岁的福全，一是8岁的玄烨。最终商议结果是：玄烨。

天(🦑)花虽然恐怖，但感染后撑过不死，就能终身(👺)免疫。中(🌯)国民间就流传着这样一句谚语——“孩子生(🎹)下才一(🌏)半，出过天花(🍽)才算全”。玄烨出过天花，但福全(🦔)未出(🚿)。假若福全以后出天花，也不一定就会死，但顺治不敢打这个赌。福全也很能干，曾带兵出征，大败噶尔丹叛军。福全活了51岁，康熙则享年68岁，这在当时算是长寿了，他在位61年，“康熙”因此成为中国历史上使用时间最长的年号。

慈禧太后的(🕚)儿子、同治(⏫)皇帝，也是死于天(🌰)花，而不是后世讹传的死于梅毒。同治帝的爸(🆗)爸咸丰帝，也出过天花，一张麻子脸，但同治的(📺)运气没有老爹好，纵欲过度，身子虚，得了天花很快不治，才活了(🔇)19岁。清代档案中，有记录同治(🥫)脉案的《万岁爷天花喜进药用药底簿》。此外，《翁同龢日记》中也(🐗)有记载。翁同龢是帝师，他在日记中记载同治的病情时用了“花极稠(🐧)密(🖇)”四字，说的是当(🙋)时皇帝的头、面和胳膊上尽是灌浆饱满的痘粒（密集恐惧者的噩梦啊）。

当时对付天花，没有别的办法，只能隔离。满清入关后，把京城中天花患者赶得离紫禁城越远越好，而一旦附近出现(👖)天花患者，皇帝就非常恐慌，有个专用词叫(🔇)“避痘(👹)”。玄烨就是为了“避痘”搬到皇宫外的，但没避过。所幸保姆(🥔)孙氏精心照料(🛌)，未来的康熙大帝逃过大劫。这份情(😠)谊，康熙铭记终生。

补充一下：孙氏的丈夫叫曹玺，康熙对曹家(➗)很好，曹玺的儿子曹寅，17岁时就当上康熙的侍卫，深得赏识。后来曹寅任江宁(🔘)织造，康熙先后六次南巡，其中四次(🎊)住曹寅家。但因为康熙晚年的(😲)皇储拥立(✔)问题，曹家站错了队。雍正一继位，马上收拾了曹家。曹寅有个著名的孙子，就是写《红楼(🖌)梦》的曹雪芹。

天花打(🎈)垮了罗马帝国和印第安人？

迄今最早一例天花患者，出现于古埃及，是从一具木乃伊身上的痘痕推断出来的。天花(🧟)出现的时间，可能还要往前推许多年。

根据现代科技研究成果，不同类型的天花(📯)致死率不同。大天花（感染大天花病毒变种）的死亡率为30%，小天花的死亡率约为1%，最可怕的是出血性天花(🥘)，有5%到10%的患者会在感染天花病毒后发生出血性天花，死亡率高达97%。

中国明代名(👥)医万全在《痘疹世医心法》上写：“嘉靖甲午（嘉靖十(👥)三年）春，痘毒流行(🎱)，病死者什八九(🤩)。”可见得的是可怕的出血性天花(🚖)。

天花是恐怖的人类杀手。18世纪，天花夺走了欧(🚜)洲1.5亿人的生命。英国女王玛丽二世，法王路易十五，沙皇彼德二世等都死于天花。仅仅在20世纪，天花(🏉)就造成了全球3到5亿人的(😻)死亡。

辉煌一时的罗马帝国，曾遭受天花重创。美国学者凯(👳)尔·哈珀在《罗马的命运——气候、疾病和帝国的终结》一书中写道：“过去认(✅)为影响罗马命运的主角是：皇帝、蛮(💳)族、将军、军士、奴隶。现在(🦑)换个角度，认知到‘非人因素’其实更有决定性：细菌、病毒、火山、(🕴)太阳(🏺)黑子周期。换言之，气候变迁与疾病瘟疫，才是(🔘)决定剧本的匿名作者，将相英雄只是棋子。”作者认为，罗马帝国曾三次受到大范围死亡事件的冲击，第一次就是天花导致的“安东尼瘟疫”，时为公元166年。

书上写道：大部分估算安东尼瘟疫总体死亡人数的结果(🔳)都落在10%～20%之间。这场瘟疫唯一的(🕉)一个流行病学模型（基于病原(🛺)体是天花的假设），得出整个帝国的死亡率为22%～24%。“安东尼瘟疫”持续(🏰)了15年，值得一提的是，这次疾病对罗马军队的打击非常严重。到172年，军队几乎消失殆尽，帝国不得不(🌪)向奴隶和角斗士开(🔉)放紧急征兵，甚至对强盗进行特殊征召。

今天人们已经知道，传染病会跟(🌅)着人员流动(🕦)而迅速蔓延。在古代，战争和贸易是瘟疫跨区(🍭)域传播的两大途径。罗马帝国最鼎盛时，是(👥)一个以地中海为中心，跨(🌗)越欧、亚、非三大洲的大(🍲)帝国，四通八达的陆路和海路，频繁的战争与(🗨)繁荣的贸易，不仅运送了人、货物和财富，也运送了病毒。

天(📤)花何时传入中(🍪)国，已不可考。晋朝葛洪的《肘后(🔬)备急方》记载说：“以建武中于南阳击虏所得，乃呼为虏疮。”说的是，在(🔛)东(🖼)汉时期，天花就随当时交趾国的(📔)战俘传入了中国，因为是俘虏带来(🚓)的，所以叫“虏疮”。

众所周知，《肘后备急方》中“青蒿一握，以水二升渍，绞(🌞)取汁，尽(🚢)服之”的记载，为屠呦呦从中草药中如何分离出青蒿素提供了灵感。《肘后备急方》还在(🍦)中国古代第(🛹)一次准确且详细描述了天花病情：“比岁有病时行，乃发疮头面及(🚓)身，须臾周匝，状如火创，皆带白浆，随決随生。不即治，剧者多(🔞)死；治得差者，疮瘢紫黑，弥岁方灭……”

跟新冠病毒一样，天花也是通过飞(🏣)沫和接触传播，但天花病毒的生命力明显要顽强得多，可以在疮痂中存活数(♈)年。当初欧洲(🕺)殖民者来到美洲，给印第安人(🤒)带来浩劫，美洲原住民死于殖民者带来的天(🛰)花(🎴)病毒的人数，远远多于被枪炮杀死的数量(🌑)。殖民者发现天花这一“妙用”后，居然把天花患者用过的毛毯作为礼物送给印第安人，造成更多的死亡，确实恶毒！

新大陆的印(🚁)第安人，已同旧(🚶)大陆的人类隔绝了上万(🥂)年，对传染病缺乏免疫机能，也缺乏防疫知识，无法抵抗。天花之后，由欧洲传来的腮(🏜)腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等也接踵而至，印第安人在劫难逃。史学家后来称这是“人类史上最大的种族屠杀”事件。

从中国的“种人痘”到英国的“种牛痘”

面对天花这个恐怖杀手，人类一直没有停止对抗，史料中留存了大量中外医生对天花的认识与治疗方案。今天再看，由于时(😏)代局限，这些治疗方案有效(🥊)性不高，但给后人(🐤)很多珍贵启示。比如，10世纪的波斯医生阿巴斯建议：刺破天花脓疱，并涂上含盐的药膏(🏄)，这种疗法，会给病人带来剧烈的疼痛，但却告诉后人，天花脓疱里释放出的物(😜)质，如果不控制住，就会污染空气，旁边的人容易(🔗)感染。

天花病毒

比阿巴斯稍早一些的另一位波(🏍)斯医生拉茨，写过《专论天花(🈹)与麻疹》，系统地提出了在不同阶段如何治疗天花(😁)，比如出现皮(⛹)疹后，就要想办法(🥓)促进皮疹的透发，越早越彻底发出，对病人越有利。清代文献中有名医叶天士治痘的医案，与此异曲同工。

叶天士是江苏吴县（今苏州）人，活跃于乾隆年间，医人无数。一则医案说，叶(⛔)天士(👱)有天坐着轿子下乡，碰到一位正在采桑叶的少妇，他端详了一(🏴)下少妇的脸色，就悄悄吩咐轿夫突然从背后搂住少妇。少妇大怒，一边挣扎一边大骂，少妇的丈(🗞)夫也冲过来扭住轿夫，欲大打出手。这时叶天士(🛡)现身，解(🎳)释说：“这(💐)个女人即将出痘，其痘症已(⏬)在皮(💁)膜间，因火太盛闭住了，不能发出来。刚才我设计刺激她大怒，让她的痘症发出来，否则，她的性命就危险了。”果然(🚭)，到了晚上，少妇发了痘症，保住了性命。

“治痘”的真正突破，在于“种痘”。今人对于“种牛痘”都(💗)不陌生，但“种牛痘”之前，是“种人痘”。“种人痘”的原创，属于中国人。

何谓“种人痘”？即用天花浆预防天花的方法，医生取痘疮浆液，或把带有天花病毒的疮痂磨成粉末，放(💨)在未出痘者的鼻腔，让后者感染(🚰)上轻度(🐎)天花，产生抗体，从而痊愈后获得终生免疫力。为提高种痘的有效性，医生探索(🏟)了各种办法，清初医家张璐在《医通》中综述(🔳)了痘浆、旱苗、痘衣等多种预防接种方法，分别是(🥙)——用棉花醮取痘疮浆液塞入接种儿童鼻孔中（痘浆法）；将痘痂研细，用银管吹入儿童鼻内（旱苗法）(🦍)；将患痘儿的内衣脱下，着于健康儿身上，使之感染（痘衣法）。

这是“以毒攻毒”理论的成功实践，也可理解成，为防大火，先烧出一片缓冲带。总而言之(🖱)，中国人开创了免疫接种的先例，也是世界上(⬇)人工免(👛)疫法的(🔫)开端，18世纪法国启蒙思想家、哲学家伏尔泰曾这样赞扬中国的人痘接种：

“我听说一(🔞)百年(🏀)来，中国人一直就有这样的习惯；这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”

种痘术在中国源于何时？有人认为早在唐开(🌐)元(⛳)年(🔤)间中国就流传有鼻苗种痘术以预防天花，学界公认的是，北宋(🚥)初年，种痘术已经存在了。清代朱纯嘏《痘疹定论》、吴谦《医宗金鉴》等书都记载了宋仁宗(🤹)时丞相王旦找名医给自己儿子王素种痘的故事：王旦长子死于痘症，他为王素(🗜)忧(🌲)心忡忡，这时有人推荐了峨眉山的神医，遂邀请前来，这位神医给王素种了痘，七天后，王素发热，再过十二天，所种的痘已(🙄)结痂。王旦大喜，其他医生也借机学会了种痘术。王素后来(🍛)官至工部尚书，不畏势权，正直敢言。

到了清代，种痘术得到进一步发展。经历过“天花惊魂(🐊)”的康熙，尤为重视种痘术，他推动了清宫中皇子种痘防天花制度的建立。档案中保存(🎒)有清宫《阿哥种(🥩)痘档》，皇子种痘过程，神秘复(🍓)杂，颇具仪式感：先照皇子生辰八字查好种痘吉时，奏请皇帝、皇后、皇太后等。然后在紫禁城或圆(⚫)明(🍆)园的密室内进行，密室要严格避光，旁边房间还设一个神堂，供奉各路神仙，既有药王、药圣、天仙娘娘，也有所谓的痘(❎)疹娘(🤥)娘、痘儿哥哥等，种痘小组由太医和太监组成(🚧)，24小时监护，一直等到“阿哥”平(🚏)安度过(✳)感染期，走出密室。

康(⛱)熙同时也在八旗中推广种痘法，还作为“福利”赐给漠南、漠北蒙古，他与王公大臣谈及此事时曾说(😐)：“国初(📍)人多畏出痘，至朕得种痘方子(🔎)，诸子(📔)女及尔(🈶)等子女，皆以种痘得无恙。”俄罗斯、西欧等国在(🈚)康熙年间还(🎴)派专人(🏀)从清朝学去了种痘技(📟)术。

“种人痘”有(🧥)一定风险，死亡率有0.5%到2%，《天花的历史》上评价“种人痘”说：“在此期间(🐭)，由于被接(🚼)种人本身(❣)具有传染性，很可能导致疾病的进一步蔓延。在少数情况下，接种而引起的天花病毒并不轻微，甚至可能是致命的。”在康熙推广种痘术百年后，英国乡村医生爱德华·琴纳实现了预防天花的革命性突破：种牛痘。

18世纪末，爱德华·琴纳发现：英国乡村一些挤奶工的手(📍)上常常有牛痘，而有牛痘(🍟)者全都(🍻)没有患上天花。他开始致力于种牛痘的观察和试验。1796年5月14日，他(🌲)从一位挤牛奶女工手背上的牛痘里，吸取少(🍯)量脓汁，接种在一名(🎄)儿童身上。2个月后，他又给这名儿童接种天花病毒，结果该儿童并没有出现天花的症状。

挤牛奶女工（莎拉·内尔(📴)姆斯）手的照片。英(🚥)国国家医学图书馆保存

今天看来，这是一次(🦃)伟大的实验！1798年，爱德(😪)华·琴纳发表了著名论文《关(🧝)于牛痘(⛏)的(🐱)原因及其结果的研究(🚝)》，牛痘接种法正式诞生。牛痘病毒的致命性，比天花低很多，这种方法，比“种人痘”要安全。爱德华·琴纳也堪称伟大，虽然牛痘接种法(😌)一时不被接(🐱)受，但他(🚴)忍受着(⛑)嘲讽，不去争辩，而是在乡村继续推广牛痘接种，终于获得广泛认同，为人类最(🚘)终战(👱)胜天花，迈出(🐫)了关键一步。1805年，牛痘接(✨)种法传到中国，很快被中国人所接受，但当时接种牛痘(👱)收费(🦆)较贵，许多穷人，还是免不了天花的荼毒。

1962年，中国已经消灭天花

20世纪中叶，世界卫生组织在全球开展灭绝天花运动。跟新冠病毒不一样，天花只有(🍿)人类一个宿主，当牛痘接种推广开来，天花再也没有(🗼)了生存空间。

1980年5月(✝)8日(🏰)，世界卫生(🚹)组织在(💼)第33届世界(😁)卫生大会上正式宣布：全球消灭了天花！

中国则早在1962年，就已经消灭(💾)了天花。

民国时期，种痘(🌄)得到极大发展，但主要是在城市，受人力、物力及陋习影响，广大(🎁)农村地区种痘率低，天花仍然流行，甚至(🕞)大规模暴发。即使在上海这样的大城市，也无法避免，《上海防疫史鉴》记载：1926-1949年(🍫)的23年间，天花在(☔)上海有6次大流行。

新中国成立之初，天花肆虐不止，遍及全国，仅在1950年，安徽(⛓)省天花发病高达11620例，发病率为38.7/10万，死亡1534人，病死率为13.20%。

向天花开战(⏪)！从1950年开(💀)始，全国范围广泛发动群众，开展了轰轰烈烈的“种痘运动”。1950年，全国共接种牛痘6400余万(🌨)人，这是一个惊人的数字，要知道，民国时期接种牛痘的人数最高点，是700万人。但(🅰)相比于当时5亿多人口，6400万还远远不够。

北京开业医师(🧕)为托儿(📚)所儿童种痘。新华社(🕞)资料片

中央多次部署接种牛(🐥)痘工作，1950年10月12日，当时的卫生部颁布《种痘暂行办法》，规定凡中华人民共和国境内之居民(🐴)，不分国籍均须种痘。在中央人民政府的(🦋)号召下，各地纷纷行动起来，全国的种痘运动，由卫生基础条件好的(🏧)地区，逐渐扩展至缺医少药甚至无医无药的边远地区。

到1951年年底，全国已有约3.05亿人接种了牛痘，1952年，乘胜追击，又(🕔)有约2.41亿人接种，至此，全国完成牛痘接种5.46亿人，约占当时(🏐)总人口88.9%。这意味着在严密的组织和医护(😌)人员努力下，除少数边远地区外，中国大部分地区已基本完成普种牛痘(😝)的工作。到1954年，全国大、中城市再未有天花流行；1959年，在云南沧源县扑灭了我国最后一起天花暴发。

1955年(🔰)，云南省怒江傈僳(📑)族自治区的卫生工作人员正在碧江县少数民族人民种痘、打防疫针。 新华社记者李松青摄

中国(🍍)最后一个天花病例，出现在1960年3月，患者名叫(📹)胡小发，时年23岁，拉祜族，云南西蒙县人，是(🚮)县粮管所(📽)一名员工。根据病发后溯源传染过程，是这么回事：(🔋)1959年12月，缅甸斑岳寨(🔑)天(🔦)花流行，寨子里一名9岁女孩感染后，在出疹期间，到中国境内(😶)舅舅家探亲，将天花病毒也带了(🦍)过(✊)来(🍛)，最终传染给了胡小发。1961年(🧛)6月，胡小发痊愈出院。1962年以后，中国未再发现一例天花病例！

值得一提的是，在全球扑灭天花的战役中，中国的“天坛株”是全球应用最广泛的四大痘苗病毒之一。说起“天坛株”，要提两位科学(🐜)家：一位是齐(🈚)长庆，1926年，他在北平医院从一个来自西北军的天花患者身上，分离到(📸)天花病毒，经动物传代减毒，获得(🚮)疫苗减毒株，命名为“天坛株”，用于国内天花疫苗生产，直到天花消灭。还有一位是李严茂，“七七事变”后，他先南(🔞)迁南京，后西迁长沙和昆明(📣)，颠沛流离，却始终精心保管“天坛株”。新中(⛎)国成立初，一度“事事学苏联(📠)”，采用苏联疫苗。1960年莫斯科天花流行，人们对苏联疫苗产生怀疑，李严茂拿出精心保存的“天坛株”，比较研究证明，“天坛株”更有效。于是重(🕷)新更换生产“天(📁)坛株”，直至全球消灭天花。

回首与天花的漫长(🎿)斗争，不得不(🕘)感慨人类不屈(🍜)从命运(🐇)安排的抗争精神。下一个在全球范围内将会被消灭的传染病是什么？有(👑)人说是脊髓(🎟)灰质炎（俗称小儿麻痹症）。希望这个名单越来越长，希望新冠(✅)病(💔)毒被早日(🎥)战胜。

但人类与瘟疫的斗争，将是长期而艰巨的，“道高一尺，魔高一(✊)丈”，下一个病魔将在何时何地以何种面(🦒)目出现，都是未知数。不确定，永远是人类的宿命，如何面对？唯有不断求索的智(🗑)慧、众志成城的组织动员，以及科学健康的生活(🤬)方式，还有不(🈺)甘于宿命的勇气。

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