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身体不受控制地抽动并(🛳)爆粗口，别急着斥责，他或是患了妥瑞氏症(💡)！

妥瑞(🐕)氏症在(🥕)国内又被称做“抽动症”或“秽语综合症”。据报道，在英国，有超过30万的成年人和(📀)儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几乎每两百人中，就有一人患妥瑞氏症；然(🔲)而在内地，因为没有妥瑞(🗿)氏症协会，所以没有一个官方(😘)的准确数字，若根据台湾(♌)和英(💚)国的比例，中国内地的(🐥)患者人(📡)数(⤴)大概超过百万。

妥瑞氏症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、抽动秽语综合征。此症(💖)是法国妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医生于(🏑)1885年提出的8个病例报告。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种，流行病学调查发现地区和种族之间有一定差异，黑人患病率低而犹太(👗)人患病率高，东欧人好发该病(👷)。年发病率为0.5～(🐟)1人/10万人口。妥瑞氏症，不传染、不致命，也不影响患者的情商、智商，只是会让患者不由自主抽动，比如摇头晃脑、挤眉(🔞)弄眼、耸肩、做鬼脸等，有的还伴随不自主地发声，清喉咙、或囫囵大叫。

妥瑞氏症(🗃)的危害有哪些？

妥瑞氏症对学习、生活、人际交往有很大的影响。如果不治疗，病情会时好时坏，或者出现新症状代替旧症状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的症状并不会随着年龄的增长而好转，病情将伴随终(🍋)生；大部分患儿在少年期及以后会有不(🤽)同程度的缓解。

在外人看来，妥瑞(✡)氏症的患者似乎精神异常，因此患者会引起很多的误解，患儿的眨眼、怪相会被以为是眼睛发炎、做(📉)鬼脸、过(⭐)于调皮等(🦇)。这类患儿中，约有一半伴随着多动症，更可(😧)能被(🍧)认为是故意弄出怪相。其实所有这些，都是患者自己所不能控制的。而且这种障碍与精神分裂症也完全不同(🙍)。

妥瑞氏症发病有(🚿)自身的规律。开始时抽动少，一个月或一周出现几次，严重时每天都会出现。有些人在(⏭)学校里抽动较多，有些人则在家里抽动较多。

妥瑞(🔶)氏症的病因

目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度敏感反应，及脑基底核与脑皮质之间的(🏵)联系出现问题，导致出现慢性、反复、半不自主(🔆)的动作及声语上的抽(➖)搐（tic）。约50%-70%的妥瑞儿与遗传有关。

此外，根据国外的研究约有四成的妥瑞氏症儿童与链球(📤)菌感染由有关。妥瑞氏症可能与红班性狼疮一样，是一种自体免(😺)疫疾病，链球菌感染是危险因子。有妥瑞氏症家族史及体(🕧)内B型淋巴结免疫缺(🔜)损的孩童应尽量避免感染链球菌。目前，美国耶鲁大学正(🍉)实验“洗血疗法”，洗去病人血液中链球菌抗体。结果显示：接受实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症的症状有哪些？

抽动（Tics）是一种不随(🧟)意的、突然发生的、快速的(🎠)、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动或发声。抽动不(🔶)可克制，但在短时间内(🖍)可受意志控制。包括以下几种：

①简单运动抽动：突然的、短暂的、没有意义的运动，如：(🛰)眨眼、挤眉、摇头、耸肩、做怪相等；

②复杂运动性抽动：(🎯)稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为，如：咬唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等；

③简单发声抽动：突然的、无意义的发声，如：犬吠声、清嗓子、尖叫、吸鼻声、弹响舌头等；

④复杂发声抽动：突(💝)然的、有意义的发声，如：重复(✝)特(🛳)别的(🍟)词句、重复自己或他人所说的词或句、秽语等。

诊(🎋)断(📅)要求(🥤)上述症状不一定同时(♉)出现，1天内可发作多次，可天(⛹)天发生或间歇发生，病史持续1年，18岁以前发病，抽动可以缓解和严重交替进行。

怎样(📍)鉴别妥瑞氏症与多动症？

儿童多动症发病率较妥瑞氏症发(⛴)病率高，所以人们对多动症记忆深刻，又因其名字类(📻)似，故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征均不相同，是截然不同的两种疾病。

多动症是注意力不集中，情(🦊)绪(🍬)易冲动，缺乏控制能力，不时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲道理，无礼貌，不(🏘)避危险。而妥瑞氏症(🏸)是以肌群抽动(🔖)为(🥫)主要表现，部分患儿(🤘)合并有(🍢)多动症状，但儿童多动(😧)症绝无抽动的表现，这是鉴别的关键。

妥瑞氏症的症状会转好，不一定要接(🤲)受治疗

妥瑞氏症多在五到七岁左右被确诊。症状在青春期达到高峰后，有三分之一的妥瑞氏症的症状会完全消失，三分之一的症状会(🎩)逐渐(💝)减轻，只有三(⭐)分之一的妥瑞(🎭)症状会持续到成年。关键期是在青春期前及早发现并治疗。其实只有不到(🐲)10%的妥瑞氏症因为症状严重(🔲)到影响生活才被注意；大多数的妥瑞氏(🕝)症的症状轻微，唯有在家心情放松时，才会显现tic症状。这(⌛)些隐性妥瑞氏症(🎮)患儿从未接受治疗，只需家人亲友的心理支持即可。

妥瑞症不会传染，也不是经由模仿而来

妥瑞症既非心理疾病也不是精神问题，是中枢(🎗)神经系统异常，不(🧗)会影响智能发展。两(🤥)成以上的患者有明显的家族遗传史，许多更(🍥)合并了多动症、强迫(⛰)症、情绪障碍和学习(🌆)障碍等共病症。这些共病症引发的(😻)学习与社交困扰经常大于妥瑞氏症本(🌷)身，这些兄弟症通常(➕)也需要被优先治疗。单纯的妥瑞氏症患儿(Ⓜ)不(📛)需接受特殊教育，通常是妥瑞儿合并过动症或自闭症等，才需安排进入资源班就(🍱)读。

妥瑞氏症患儿的tic也许可被短暂压抑，但不能经由压抑(🏄)而完全终止

要妥瑞儿不要(😎)出现tic，就像要求过敏的(🐏)人不要打喷嚏一样(🎄)，虽然可以暂(📢)时忍住，但随后会以更大能量爆发出来。家长也不用担心若不制止孩子，会让(😘)他(🐋)们误以为干扰的言行可以持续下去。因为学龄以上的(😐)妥瑞(🎩)氏症患儿知道自己正出现tic，不需要别人提醒；而一再的专注压制只会带来反(🏆)效果。反之，包容、放松(🐹)、转移、专注投入在兴趣上时，tic反(👫)而会减轻(🐹)，甚至消失。

如(🤷)何治疗妥瑞氏症？

药物治疗：(🌟)药物治疗联合心(🏙)理疏导也是治疗本病的有效措施。主要(🎚)药物有氟哌啶醇、舒必利、(🐂)硫必利、利培酮等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐(🦌)渐减量，并维持一段时间（3个月或更长），可使许多患儿(🎥)恢复正常。其他药物有哌咪清、可乐定、丁苯那嗪、丙戊酸钠、(🔯)氯硝西泮及三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。有些药物会(🏛)有副作用，应该在医生指导下进行，千万不要(🧜)自作主张，随便用药和停药。

心理治疗：包括行为疗法、支持性(🔟)心理咨询、家庭心理治疗。

家长应适当的忽略，帮助孩子放松！

妥瑞儿和家长一起出门，家长为怕尴尬会(🚸)想一直抑制tic出现，尤其是当亲友投以关注的眼神或陌生人(🚼)一些不友善的举动，都足以(🍚)让妥瑞儿和家长好不容易建立的信心崩盘。建议(🍽)家长带孩子外出时尽可能平心静气跟陌生人解释妥瑞症的真相，或者自我建设学会装聋作哑，到餐厅或戏(♎)院可事先观察好“闪人(🛰)动线”，以备不时之需。

有些家长会学一套(🐨)“行为治疗技术”，在家里精确的计算孩子几分钟出现一次tic，并在tic发(👟)作前提醒孩子，反而让孩子整天神经紧绷。在这里建议家长，“适当的忽略”是应付tic的最高指导原则。此举不但解放了妥瑞症患儿，也能渐渐解放家长自己，发自内心接纳(🥟)孩子，转(🚤)念不(🍭)再跟罪恶感周旋。

特别需要注意的是：妥(🥐)瑞症患儿需要规律的作息与足够的睡眠，tic会在身心遭受压力时，特别明显且难以控制。由于(🛺)妥瑞儿需要大量的活动以消耗过剩的精力，从事有兴趣、可持续的运动(🌼)为最佳良方。可用消耗体能的活动（如运动、打鼓、跳舞等）换取电玩时间。轻微的妥瑞儿只要派他丢垃圾、倒开水就好，声语型的妥瑞儿则可做朗读、唱歌、吹奏乐器等有(🚂)趣活动。

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