《五月天东京热不卡》

身体不受控制地抽动并(🐓)爆粗口，别急(🥥)着斥责，他或是患了妥瑞氏症！

妥瑞氏症在国内(🦏)又被称做“抽动症”或“秽语综合症”。据报道，在英国，有超过30万的成年人和儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几乎每两百人中，就有一人患妥瑞氏(🐅)症；然而在内地，因为没有妥瑞氏(🚁)症协会，所以没有一个官方的准确数字，若根据台湾和英国的比例，中国内地的患者人数大概超过百万。

妥瑞氏症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症(🍉)、吐雷氏症、抽动秽语综合征。此症是法国妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医(🚵)生于1885年提出的8个病例报告。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种，流行病学调查发现地区和种族之间有一定差异，黑人患病率低而犹太人患病率高，东欧人好发该病。年发病率为0.5～1人/10万人口。妥瑞氏症，不传染、不致命，也不影响患者的情商、智商，只(⌚)是会让患者不由自主抽(🗺)动，比如摇头晃脑、挤眉弄眼、耸肩、做鬼(😡)脸等，有的还伴随不自主地发声(🌻)，清喉(💖)咙、或囫囵大叫。

妥瑞氏症的危害有哪些？

妥瑞氏症对学习、生活、人际交往有很大的(♐)影响。如果不治(🔃)疗，病情会时好时坏，或者出现新症状代替旧症状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的(😺)症状(🕯)并不会随着年龄的增长而好转，病情将伴随终生；大部分患儿在少年期及以后会有不同程度的缓解。

在外人看来，妥瑞氏症的患者似乎精神(🌩)异常，因此患者会引起很多的误解，患儿的眨眼、怪相会被以为是眼睛发炎、做鬼脸、过(🙈)于调皮等。这类患儿中，约有一半伴随着多动症，更可能被认(📦)为是故意弄(🗃)出怪相。其实所有(♐)这些，都是患者自己所不能控(📁)制的。而且这种障碍与精神分裂症也完全不同。

妥瑞氏症发(👍)病有自身的规律。开始时抽动少，一个月或一周出现几次，严重时每天都会出现。有些人在学校里抽动较多，有些人(🧡)则在家里抽动较多。

妥瑞氏症的病因

目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度敏(📚)感反(🚛)应，及脑基底核与脑皮质(🍥)之间的联系出现问题，导致出现慢性、反复、(💂)半不自主的动作及声语上的抽搐（tic）。约50%-70%的妥瑞儿与遗传有关。

此外，根据国外的(📭)研究约有(👣)四成的妥瑞氏症儿童与链球菌感染由有关。妥瑞氏症可能与红班(🏃)性狼疮一样(👷)，是一种自(🌤)体免疫疾病，链球菌感染是危险因子。有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴(💚)结免疫缺损的孩童应尽量避免感染链球菌(💁)。目前，美国耶鲁大学正实验“洗(📰)血疗法”，洗去病人血液中链(➖)球菌抗体。结果显示：接受实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症(📭)的症状有哪些？(🚙)

抽动（Tics）是一种不随意的、突然(🚝)发生的、快速的、反复出(🤨)现的、无明显目的的、非节律性的运动或发声(💿)。抽动不可克制，但在短时间内可受意志(🐾)控制。包括以下几种(🗂)：

①简单运动抽(🎚)动：突然的、短暂(🔀)的、没有意义的运动，如：眨眼、挤眉、摇头、耸肩、做怪相等；

②复杂运动性抽动(😯)：稍慢一些的、持续时间稍长一些(🚨)的、似有目的的动作行为，如：(🐘)咬唇、刺戳动作、旋转(👁)、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等；

③简单发声抽动：突然(🎌)的、无意义的发声，如：(🌌)犬吠声、清(🕣)嗓子、尖叫、吸(🛡)鼻声、弹响舌头等；

④复杂发(🏗)声抽动：突然的、有意义(🌮)的发声，如：重复(🈷)特别的词句、重复自己或他人(⤵)所说的(🌞)词或句、秽语等。

诊断要求(🍉)上述症状(😔)不一定同(💜)时出现，1天内可发作多次，可天天发生或间歇发生，病史持续1年，18岁以前发病，抽动可以缓解和严重交替进行。

怎(🍝)样鉴别妥瑞氏症与多动症？

儿童多动症发病率较妥瑞氏症发病率高，所以人们对多动症记忆深刻，又因(🌯)其名字类似，故两者易于混淆。但其发病(🥋)原因、症状(🐏)体征均不相同，是截然不同的两种疾病。

多动症是注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制(🆎)能力，不时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲(🦃)道理，无礼貌，不避危险。而妥瑞氏症是以肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有(⏳)多动症状，但儿童多动症绝无抽动的表现，这是鉴别的关键。

妥瑞氏症的症状会转好，不一定要接受治疗

妥瑞氏症多在五到七岁左右被确诊。症状在(🌛)青春期达到高峰后，有三分之一的妥瑞氏症的症状会完全消失，三分之(🦎)一的症状会逐渐减轻，只有三分之一的妥瑞症状会持续到成年。关键期是在(🎤)青春期前及早发现并治疗。其实(🛅)只有不到10%的妥瑞氏症因为症状严重到影响生活才被注意；(🐨)大多数的妥瑞氏症的症状轻微，唯(🎩)有在家心情放松时，才会显现tic症状。这些隐性妥瑞氏症患儿从未接受治疗，只需家人(🚺)亲(✈)友的心理支持即可。

妥瑞症不会传染，也不(🍁)是经由模仿而来

妥瑞症既非心理疾病也(⏺)不是精神问题，是中枢神经系统异常，不会影响智能发展。两成以上的患者有明显的家族遗传史，许多更合并了多动(🛡)症(🛶)、强迫症、情绪障碍和学(🦕)习障碍等共病症。这些共病症引发的学习与社交困扰经常大于妥瑞氏症本身，这些兄弟(🎸)症通常也需要被优先治疗。单纯的妥瑞氏症患儿不需接受特殊教育，通常是妥瑞儿合并过动症或自(🎎)闭症等，才需安排进入资源班就读。

妥瑞氏症患儿的tic也许可被短暂压抑，但不能经由压(🚍)抑而完全终(🕯)止

要妥瑞儿不要出现tic，就像要求过敏的人不要打喷嚏一样，虽(🚔)然可以暂时忍住，但随后会以更大能量爆发出(🥎)来。家长也不用担心若不制止孩子，会让他(🚚)们误以为干扰的言行可以持续下去。因为学龄以上的妥瑞氏症患儿知道自己正出现tic，不需要别人提醒；(🤼)而一再的专(⌛)注压制只会带来反效(🦀)果。反之，包容、放松、转移、专注投入(🚓)在兴趣上时，tic反而会减轻，甚至消失。

如何治疗妥瑞氏症？

药物治疗：药物治疗联合心理疏导也是治疗本病的有效措施。主要药(🥀)物有氟哌啶醇、舒必利、硫必利、利培酮(💀)等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐渐减(😫)量(🕖)，并维持一段时间（3个月或更(🔸)长），可使许多患儿恢复正常。其他药物有哌咪清、可乐定、丁苯那嗪、丙戊酸钠、氯硝西泮及三环类抗抑郁药或选择性5-羟色(🌔)胺再摄取(😪)抑制剂等。有些药物会有副作用，应该在医生指导下进行，千万不要自作主张，随便用药和停药。

心理治疗：包括行为疗法、支持性心理咨询、(🆚)家庭心理治疗。

家长(⛹)应适当的忽略，帮助孩子放松！

妥瑞(🙏)儿和家长一起出门，家长为怕尴尬会想一直抑制tic出现，尤其是(➖)当(💹)亲(🍓)友(🚻)投以关注的眼神或陌生人一些不友善的举动，都足以让妥瑞儿和家长好不容易建立的信心崩盘。建(🌮)议家长(🍏)带孩子外出时尽可能平心静气跟陌生人解释妥瑞症的真相，或者自我建设学会装聋作哑，到餐厅或戏院可事先观察好“闪人动线”，以备不时之需。

有些家长会学(✉)一套“行为治疗技术”，在家里精确的计算孩子几分钟出现一次tic，并在tic发作前提醒孩子，反而让孩子整天神(🏷)经紧绷。在这里建议家长，“适当的忽略”是应付tic的最高指导原则。此举不但解放了妥瑞症患儿，也能渐渐解放家长自己，发自内心接纳孩子，转念不再跟罪恶感周旋。

特(📺)别需要注意的是：妥瑞症患儿需(🛍)要规律的作息与(🐎)足够的睡眠，tic会在身心遭受压力时，特别明显且难(🐿)以控制。由于妥瑞儿需要大量的活动以消耗过剩的精力，从事有兴趣(👿)、可持(🧀)续的运动为最佳良方。可用消耗体能的活动（如运动、打鼓、跳(💨)舞等）换(🎆)取电玩(🙆)时间。轻微的妥瑞儿只要派他丢垃圾、倒(🌭)开(🖨)水就好，声语型的妥瑞儿则可做朗读、唱歌、吹奏乐(🦒)器等有趣(🍿)活动。

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