《麻豆新年贺岁剧MD0024》

天津发布冬季儿童呼吸道疾(🌐)病中医康复(💚)推荐方案→

据“健康天津”微信公众号消息

天津市流感流行分级(💭)为Ⅲ级

处于流行水平

监测(🕌)到流(📞)感病毒

以乙(👘)型(🎵)（Victoria系）为主

其次为甲型H3N2

预计1月8日至1月14日

流感活动水平较高

达到黄色预警水平

较易发生流感病毒感染

为充分发挥中医药特色

发挥中医康复在应对儿(🤞)童呼吸道疾病(🤨)中的作用

1月9日

天津市卫健委网站发布

《冬季儿童呼吸道疾病中医康复推荐方案》

供医师在临(🍀)床参考使用

天津市冬季儿童呼吸道疾病

中医康复推荐方案

为充分发挥中医康复在儿童呼吸道疾病的特色优势，依据我市2023年冬季儿童呼吸道疾病中医证候特点，制定本方案。

一、(🔚)推荐方案

1.风(🌵)邪犯肺证

临床表现：咳嗽(🗜)咽痒，痰白清稀，鼻塞流清涕，微有恶寒发热，舌质淡红，舌苔薄白，脉(🛡)浮紧，指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

1.1 小儿推拿疗法

开天门、推坎宫、揉耳后高骨和揉太阳各1分钟，清肺经2分钟，揉迎香1分钟，拿风池1分钟，推三关和退六腑（寒象明显时为3∶1）4分钟，揉擦肺俞2 分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜(🆙)。

1.2 拔罐疗法

用蜜芽罐吸拔于双侧肺俞穴，再迅速取下，反复闪罐10次左右，以皮肤(🚥)微微发红为度，次数酌情加减。

注意事项：本疗法适用于6个月以上儿童，拔(🍾)罐时应力度适中，勿损伤皮肤。

1.3 耳穴压豆疗法

以王(💹)不留行籽贴压埋豆耳穴，取穴：肺、内鼻、外鼻、咽(🐝)喉，隔日1次，左右(🏖)交替。贴后每天早、中、晚自行按压3次，每次3～5分(🕟)钟，使之产生酸、麻(🕶)、痛、热的感觉。

1.4 (🥙)中成药

可选用小儿至宝丸。根据情况选择，按照说明书服(🤞)用。

1.5 香佩疗法

藿香、佩兰、艾(🚹)叶、羌活、(🐿)柴胡、苍术、细辛、吴茱萸、辛夷各(🔭)等分，将饮片粉碎，用细目过筛后装入布袋，每袋10 g。建议2～4周更换香囊或(🤱)香囊内的药袋。适用(🙃)于各证(🌞)型儿童呼吸道疾病。

注意事项：1）药物过敏者慎用。2）香囊不可沾水。

1.6 食疗

防风粥

防风10g，葱白2根，粳米100g。将防风、葱白煎煮取(🍢)汁，去渣。粳米按常法煮(🅾)粥。待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。每日早晚食用。

2.风热犯卫证

临床表现：发热，咽痛，鼻塞流涕，纳食正常，大便干或正常。咽红，舌质红或淡红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风(🌩)解表，清热解毒。

2.1 小儿推拿疗法

开天门(🌼)、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各1分钟，清肺平肝、清大肠、揉二扇门、拿揉风池和拿肩井各1分钟，推三关和退六腑（1∶3）4分钟，重擦(🐼)肺俞2分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

2.2 拔罐刮痧疗法

采用蜜芽罐进行刮痧操作。患儿取坐位，于操作部位涂抹适量的刮痧油，用蜜芽罐(📕)先在双(🎊)侧肺俞和大椎反复闪罐10次(🎄)。然后吸拔于颈(👂)前皮肤，沿颈前中(⚡)线两侧由上向下刮拭。再刮大(📚)椎、(🌉)肺俞以及背部足太阳膀胱经。以操作部位皮肤出现红色(💕)痧点为度，刮痧时间5～10分钟。

注意事项：刮痧过程中避风，室温适宜，刮痧后饮(🥠)温开水1杯以加快排毒。不要刮(🍸)破皮肤出血。

2.3 耳穴压豆疗法(😦)

取穴：肺、咽喉、扁桃体、轮4－轮6中的感应点，操作同1.3。

2.4 中成药

可选用小儿感冒退热糖浆、小儿豉(😩)翘清热颗粒。根据情况(💿)选择，按照说明书服用。

2.5 食疗

银花炖雪梨

配方：金银花5g，雪梨50g，白糖5g。

制法与用法：(🗞)金银花洗净，雪梨去皮去核，切成2厘米见方小丁块；将金(🐔)银花、雪梨、白糖放入锅内加水炖30分钟即可。

3.风热犯肺证

临床表现：发热，咳嗽，或咳嗽有(🧑)痰，纳可，大(👳)便正常或秘结。咽红，舌(🙋)质红，苔薄黄或黄厚，脉浮数。

治法：辛凉宣泄，清肺(🐧)化痰。

3.1 小儿推拿疗法

清(🍫)肺经、运内八卦、清(🧘)天河水各(🥌)2分钟，推三关和退六(🔖)腑（1∶3）4分钟，揉天突和揉膻中各1分钟，重擦大椎和(🖐)肺俞、推脊柱各1分钟。手法轻快柔和，力度以(🕕)皮肤微微泛(🖇)红、患儿接受为宜。

3.2 拔罐刮痧疗法

背部闪罐和刮痧操作同2.2，刮至皮肤出现深红色痧斑。咽痛者刮颈前中线(🍨)两侧；咳嗽明显者刮膻中。以患儿耐受为度。刮痧(🌊)时间5～10分钟。

3.3 耳穴压豆疗法

取穴：(📃)肺(🍵)、肾上腺、气管、扁桃(➗)体，操作同1.3。

3.4 中成药

可选用小儿感冒颗粒、小儿清热利(📛)肺口服液。根据情况选择，按照说明书服用。

3.5 食疗

葱豉豆腐粥

豆腐 250g，淡豆豉(🛵) 12g，葱白15g，调料适量。先将豆腐切成小块，油煎，后加入淡豆豉放(➕)水同煎，煮沸10分钟，再入葱白，略煮片刻。趁温(🐮)服之。

4.痰热(🔟)壅肺证

临床表现：咳嗽痰多，色(📩)黄质稠，或伴低(🎖)热，大便干或正常。咽红，舌质红，苔(🈳)黄或(📿)黄腻，脉滑或滑数。

治法：宣(🆒)肺清热，化痰止咳。

4.1 小(🤮)儿推拿疗法

清肺经2分钟，清胃经、清大肠、揉掌小横纹、运内八卦、揉天突各1分钟，退六腑2分钟，揉膻中、按弦走搓摩(🖱)、分推肩胛骨各2分钟。手法轻快柔和，力度以皮(🔏)肤微微泛红、患儿接受为宜。

4.2 拔罐刮痧疗法

背部闪罐和刮痧操(🕘)作同2.2，刮至皮肤出现深紫色痧斑。痰多者重刮天突至膻中。刮拭时间5～10分钟，以患儿耐受为度。

4.3 耳穴压豆疗法

取穴：肺、肾上腺、神门、(🍥)内分泌，操作同1.3。

4.4 中成药

可选用金振口服液、小儿麻甘颗粒、小儿肺热咳喘颗粒或小儿肺热咳喘口服液。根据情况选择，按照说明书服用。

4.5 食疗

苡仁芦根粥

生苡仁15g，芦根10g，粳米60g。芦根煎成汁，去渣后加入苡仁和米一起熬成粥。每日服食(🚄)1次。

5.痰湿蕴肺证

临床表现(🙌)：咳嗽重(🏛)浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间(🍜)痰声，胸闷纳呆，神乏困倦，形体虚胖，舌淡红，苔白腻，脉滑(🔈)。

治法：燥湿化痰，肃肺止咳。

5.1 小儿推拿疗法

清肺经2分钟，补脾经、揉板门、清胃经、运内八卦各1分钟，揉膻中(🚢)、揉中脘、摩腹各2分钟，按揉足三里(📽)、丰隆各1分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

5.2 拔罐疗法

用蜜芽罐吸拔于双侧肺俞及啰音密集处，每个部位反复10次左右，酌情加减。可在肺俞、肺部啰音密集处留罐10分钟。

5.3 耳穴压豆疗法

取穴：肺、脾、(🌊)神门、对屏尖，操作(🕳)同1.3。

5.4 中成药

可选用橘红痰咳(⤴)液。根据情(🐹)况选择(🌶)，按照说明书服用。

5.5 食疗

橘皮粥

鲜橘皮20g，粳米50g。将鲜橘皮(😬)反复洗净外表皮，入(♌)锅，加水煮15分钟去渣取汁。粳(🔑)米淘净后，放入砂锅，加入鲜橘皮(🎗)汁，加适量水，先用大火煮沸，再用小火煜煮成稠粥(☔)。早晚分服。

6.阴虚肺热证

临床表(💆)现：低热，干咳少痰，倦怠乏力，口干，咽痛声嘶，手足心热，口气重，自汗或盗汗，纳差，舌红苔少，脉细无力。

治法：益气养阴、清散余邪。

6.1 小儿推拿疗法

清补肺经和脾(⏳)经各2分钟，清大肠1分钟，清天河水和推七节骨各1分钟(🛬)。揉二人上马2分钟，按揉肺(👣)俞2分钟，摩腹2分钟，捏脊6遍（在肺俞穴重提）。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

6.2 耳穴压豆疗法

取穴：肺、三焦、大肠、内分泌，操作同1.3。

6.3 中成药

可选用养阴清肺(🏑)丸。根据情况选择，按照说明书服用。

6.4 食疗

百合麦冬粥

百合(🎌)10g，麦冬10g，粳米(📪)50g，川贝母3g。将上述材料放入锅中，加水煮成粥，食(🈺)用时(🍦)加适量冰糖。

7.肺(🍁)脾气虚证

临床表现：咳嗽(😥)无力，喉中痰鸣，面白少华，多汗，食欲(㊙)不振，大便溏，舌质偏淡，舌苔薄白(🤳)，脉细(✌)无力。

治法：健脾益气，肃肺化痰。

7.1 小儿推拿疗法

补肺经和脾经各2分钟，揉肾顶1分钟，按揉中脘、关(🎍)元各1分钟，摩腹2分钟，按揉肺俞、脾俞、足三里各2分钟，捏脊6遍（捏脊时(🔪)重提肺俞、脾俞）。

7.2 耳穴压豆疗法

取穴：肺、脾、胃、神(💸)门，操作同1.3。

7.3 敷贴疗法

用于肺脾气虚证或痰多、两肺湿啰音经久不消失(🛰)者。①炒白芥子末(🚀)、面粉各30g，加水调和，用纱布包后，敷(📝)贴双侧肺俞穴和脾俞穴，每日1次，每次约15分钟，以皮肤发(💞)红为止，连敷3日(🤹)。②大黄、芒硝、大(🌏)蒜按 4:1:4比例调成膏(🧝)状，敷贴背部穴位，如皮(🌕)肤未出现(🌾)刺激反应，可连用 3～5日。根据患儿年龄调整敷贴时间长短。

7.4 中成药

可选(😍)用小儿肺咳颗粒。根据情况选择，按照说明书服用。

7.5 食疗(✨)

黄芪瘦肉汤

黄芪10 g，太子参10 g，猪瘦肉适量，调(🌳)味品适量(🕡)。中药洗净，与切成小块的(🐓)猪瘦(🎷)肉一起放入砂锅，加葱姜及适量水，先大火后小火，煮至肉熟服用。

二、预防调护

1.避风寒。注意气候(🔤)冷暖变化，及时(📙)增减衣物。

2.勤锻炼。适当锻炼身体，注意劳逸结合。

3.足睡眠。保证充足的睡眠，避免过于劳累。

4.节饮食。饮食均衡，保证优质蛋(👓)白的摄入。

5.常通风。做(🕙)好室内清洁卫生，适当在中午开窗通风。

6.少聚集。出门佩戴口罩，少去人群集中的地方。

7.勤洗手。可用流动水结合洗手液洗手，特别是双手接触(🥐)呼吸道分泌物后应立即洗(♓)手。

来源：天津市卫健委网站、津云此前报道

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