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身体不受控制地抽动并爆粗口，别急着(🍆)斥责，他或是患了妥瑞氏症！

妥瑞氏症在国内又被称做“抽动症”或“秽语综合症(🔬)”。据报道，在英国，有超过30万的成年人和儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几(🙌)乎每两百人中，就有一人患妥瑞氏症；然而在内地，因为(🧡)没有妥瑞氏症协会，所以没有一个官方的准确数字，若根据台(🤽)湾和英国的比例，中国内地的患(🏦)者人数大概超过百万。

妥瑞氏症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症、吐雷氏(💘)症、抽动秽语综合征。此症(⌛)是法国(🤚)妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医生于1885年提出的8个病例报告。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种，流行病学调查发现地区和种(🏫)族之间有一定差异，黑人患病率低而(🕕)犹太人患病率高，东欧人好发该(🀄)病。年发病率为0.5～1人/10万人口。妥瑞氏症，不(💹)传染、不致命，也不影响患者的情商、智商，只是会让患者不由自主抽动，比如摇头晃脑、挤眉弄眼、耸肩、做鬼脸等，有(📚)的还伴随不自主地发声，清喉咙、或囫囵大叫。

妥瑞氏症的危害有哪些？

妥瑞氏症对学习、生活、人际交往有很大的影响。如果不治疗，病情会(🆑)时好时坏，或(🍯)者出现新症状代替旧症状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的症状并不会随着年龄的增长而好转，病(📸)情将伴随终生；大部分患儿在少年期及以后会有不同程度的缓解。

在外人看来，妥瑞氏症的患者似乎精神(👝)异常，因此患者会引起很多的误解，患儿的眨眼、(🐒)怪相会被以为是眼睛发炎、(🏕)做(👞)鬼脸、过于调皮等。这类患儿中，约有一半伴随着多动症，更可能被认为(😫)是故意弄出怪相。其实所有这些，都是患者自己(✴)所不能控制的。而且这种障碍与精神分裂症也完(🐷)全(🚽)不同。

妥瑞氏症发病有自身的规律。开始时抽(🗿)动少，一个月或一周出现几次，严重时每天都会出现。有些人在学校里抽动较多，有些人则在家里抽动较多。

妥(⛑)瑞氏症的(👐)病因

目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度敏感反应，及脑基底核与脑皮质之间的(👠)联系出现问题，导致出现(😑)慢性、反复、半不自主的动作及声语上的抽搐（tic）。约50%-70%的妥瑞儿与遗传有关。

此外，根据国外的研究约有四成的(📯)妥瑞氏症儿童与链球菌感染由有(🎷)关。妥瑞氏症可能与红班性狼(🎎)疮一样，是一种自体免疫疾病，链球菌感(🤙)染是(👃)危险因子。有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴结(🎤)免疫缺损的孩童应尽量避免感染(😣)链球菌。目前，美国耶鲁大学正实验“洗血(👔)疗法”，洗去病人血液中链球菌(🌐)抗体。结果显示：接(💶)受实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症的症状有哪些？

抽动（Tics）是一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、(🍒)无(🦊)明显目的的、非节律性的运动或发声。抽动(🛢)不可克制，但在短时间内可受意志控制。包括以下几种：

①简单运动抽动：突然的、短暂的、没有意义的运动，如：眨眼、挤眉、摇头、耸肩、做怪相等；

②复杂运动性抽(✈)动：(🆒)稍慢(🐣)一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为，如：咬唇、刺戳动作、旋转、(🔔)跳跃、模仿他人动(💫)作、猥亵动作等；

③简单发声抽动：突然的、无意义的发声，如：犬吠声、清嗓子、尖叫、吸鼻声、弹响舌头等；

④复杂发声抽动：突然(😒)的、(🦒)有意义(⏩)的发声，如：重复特别的词句、重复自己或他人所说的词或句、秽语等。

诊断要(🤘)求上述症状不一定同时出现，1天内可发作(🔶)多次，可天天发生或间歇发生，病史持续1年，18岁以前发病，抽动可以缓解和严(🌅)重(🎴)交替进行。

怎样鉴别妥瑞氏症与多动症？

儿童多动症发病率较妥瑞氏症发病(💺)率高，所以人们(⏪)对多动症记忆深刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征(🕝)均不相同，是截然不同的两种疾病。

多动症是注意力不集中，情绪易冲动(🦑)，缺乏控制能力，不时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险。而妥瑞氏症是以肌群抽动为主要表现(🤙)，部分患儿(🧥)合并有多动症状，但儿童多(🍬)动症绝无抽动的表现，这是鉴别的关键。

妥瑞氏症的症(🤛)状会转好，不一定要接受治疗

妥瑞氏症多在五到七岁左(💕)右(👋)被确诊。症状在青春期达到高峰后，有三分之一的妥瑞氏症的症状会完(👔)全消失，三分之一的症状会逐(🧗)渐减轻，只有三分之一(🚆)的妥瑞症状会持续到成年。关键期是在青春期前及早发(🔚)现并治疗。其实只有不到10%的妥瑞氏症因为症状严重到影响生活才被注意；大多数的妥瑞氏症的症状轻微，唯有在家(🐏)心情放松时，才会显现tic症状。这些隐性妥瑞氏症患儿从未接受治(📐)疗，只需家人(🥈)亲友的心理支持即可。

妥瑞(🔛)症(🧡)不会传染，也不是经由模仿而来(⬇)

妥瑞症既非心理疾病也不是精神问题，是中枢神经系统异常，不会影响智(💩)能发展。两成以上的患者有明显的家族遗传(👻)史，许多更合并了多动症、强(⏮)迫症、情(🏤)绪障碍和学习障碍等共病症。这些共病症引发的学习(🧗)与社交困扰经常大于妥瑞氏症本身，这些兄弟症通常也(📵)需要被优先治疗。单纯的(🚨)妥瑞氏症患儿不需接受特殊教育，通常是妥瑞(🐀)儿合并过动症或自闭症等，才需安排进入(🅰)资源班就读。

妥瑞氏症患儿的tic也许可被短暂压抑，但不能经由压抑而完全终止

要妥瑞儿不要出现tic，就像要求过敏(💅)的人不要打喷嚏一样，虽(💬)然可以暂时忍(💄)住，但随后会以更大能量爆发出来。家长也不用担心若不制止孩子，会让他们误以为干扰的言行可以持续下去。因为学龄以上的妥瑞氏症患儿知道自己正出现tic，不需要(🏸)别人提醒(🚊)；而一再的专注压制只会带来反效果(🐰)。反之，包容、放松、转移、专注投入在兴趣上时，tic反而会减轻，甚至消(💨)失。

如何治疗妥瑞氏症？

药物治疗：药(🦐)物治疗联合心理疏导也是治疗(🗝)本病的有效措施。主要药物有氟哌(🐴)啶醇、舒必利、硫必利、利培酮等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应(🕜)逐渐减量，并维持一段时间（3个月或更长），可使许多患儿恢复正常。其他(🍉)药物有哌咪清、可乐定、丁(🕉)苯那嗪、丙戊酸钠、氯硝西泮(🍰)及三(📮)环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再(💎)摄取抑制剂等。有些药物会有副作用，应该在(🏝)医生指导下进行，千万不要自作主张，随便用药和停药。

心理治疗(㊗)：包括(🐯)行为疗法、支持性心理咨询、(🧙)家庭心理治疗。

家长应适当的忽略，帮助孩子放松！

妥瑞儿和家长一(⬆)起出(⛰)门，家长为怕尴尬会想一直抑制tic出(🍶)现，尤其(🚹)是当亲(🕦)友投以关注的(🏖)眼神或陌生人一些不友善的举动，都足以让妥瑞儿和家长好不容易建立的信心崩盘。建议家长带孩子外出时尽可能平心静气跟陌生人解释妥瑞症的真相，或者自我建设学会装聋作哑，到餐厅或戏院可事先观察好“闪人动线”，以备不时之(👫)需。

有些家长会学一套(👟)“行为治疗技术”，在家里精确的计算孩子几分钟出现一次tic，并在tic发作前提醒孩子，反而让孩子整天神经紧绷。在这里建议家长，“适当的忽略”是应(♌)付tic的最高指导原则。此举不但解放了妥瑞症患儿(📅)，也能(🎐)渐渐解放家长自己，发自内心接纳孩子，转念不再跟罪恶感周旋。

特别需要注意(💫)的是：妥瑞症患儿需要(📚)规律的作息与(😲)足够的睡眠，tic会在身心遭受压力时，特别明显且难以控制(🎓)。由于妥瑞儿需要大量的活动以消耗过剩的精力，从事有兴趣、可持续(🛁)的运动为最佳良方。可用消耗体能的活动（(🦈)如运动、打鼓、跳舞(🍯)等）换取电玩时间。轻微的妥瑞儿只要派他丢垃圾(😂)、倒开水就好，声语型的妥瑞儿则可做朗读、唱歌、吹奏乐器等有趣活动。

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