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全国首创！静安区“五床联动”模式聚焦老人医养康护，年内将覆(📐)盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院(🍉)，165位老人在这里拥有自己的一张“养老(🔱)床位(🌶)”。他们中有很多人(📆)是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础(🧜)性疾病，最高(👝)达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养(👡)老机构存在医疗力(❤)量不足的问题。一旦老人病情发(🎩)展需入院治疗，养老院就要通知家属自行送医，排队等待一张“病床(🛹)”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与(📋)床之间的转介更(🎲)便捷，让老人医养康护更安心？

依托民政部“十四五”首批居家和社区基本养老服务提升行动项(💪)目，静安区在全国首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位(💕)、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）“五床”之间的服(🦔)务转介(🚨)、信息互通、(🎶)资源共享，形成相互可接续的联(⏮)动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老伯便是其中的一位受益(👙)者。今年2月，护理员发现老人导尿(🛠)管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二级(🏛)医院的联动，先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和(🗡)市(🔰)北医院的泌尿科主任直(🕘)接对接，也把既往病史转(🐔)过去，就免去了很多询问的过程(😊)。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行小便。记者采访时，老人(🌔)虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己(♓)的喜悦。女儿葛(🏫)阿姨(🈴)说：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就像打通(📌)了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年(🕣)人口占比41.5%，其中“非活力(🥘)老人”接近4万人，这批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式(📅)，通过建立绿(🍇)色转介机制，真正打通了居家、社(💽)区养老与医疗(🚓)机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安(💣)排家庭养老床位或养老机构床位(🍜)。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗(👫)中心）对接，完成健康档案流转，并开(😶)通相应绿色通道，建(👋)立家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康(📌)状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先(🤜)入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打(🤸)通‘五床’之间的壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复(🚿)和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五床联动”模式(🌎)，在老(🐞)人的(🧑)日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊治、康复护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务，去年年底还为全体(👜)住养老人进行了(🍴)一次健康(🆎)体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要(✳)长期(🐪)服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家属到医院挂号、付费、取(🈵)药。临汾路(✴)街道(🤮)社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无(➖)感支付、药品物流直达”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今(👐)年，静安区在临汾路街道试点基础上(🐝)，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后续医疗资源能否有效保证？区卫健委相关负责人介绍，静安区现有的社(🗽)区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提(😵)供支持。

针对养老机构存在(📚)区域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机(🛰)构的力量在片区内能(⛩)够得到有效调动。“未来其(⚾)实有更大的服务是聚焦在家庭，有望引入一些比较成熟的社会办医、三级医疗(🕺)机构，一起来提供力所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺》中，静安区区长王华表示，“五床联动(😽)”服务模式年(🎮)内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程(😷)”

为老年人提供治疗期住院、康复期(❗)护理、稳定期生活(🐡)照料以及临终关怀等一体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有(🐤)的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热(🖲)线：区长访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以“推(🌀)动主题教育(🤸)走深(🔙)走实，把工作做到群(🕜)众心坎上”为主题，全市各区的区长将走进电台直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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