《国产精品自拍超碰》

痛风能吃的海鲜，糖尿病能吃的水果…(🥤)…大部分人都不知道(📹)

每(🐘)年一体检

肯定有一大波人(🐠)被查出

“高(🔤)尿酸”“高血糖”“高血(🆕)脂”

随着生活水平提升

这些(🕥)富贵病越来越普遍

而且这类代谢疾病

除了药物治疗外

还需要在生活中注重饮食控制(💌)

很多人都觉得

糖尿病不能吃水果

痛风不(🛳)能吃海鲜

高脂血症不能吃脂肪…

因为(😻)怕(🚱)吃错而错过了很多美(💎)食

今天系统地告诉大家

痛风、糖尿病、高血脂症患者

哪些能吃、哪些不能吃

什么是痛风？

所谓痛风

是由尿(🌬)酸盐沉积导致的

一种晶体相关性关节病

痛风(⭕)的病因是「高尿酸血症」

就好比水里的盐浓度太高了

慢慢被(🌇)析(🅱)出来就形成“尿酸结晶”导致痛风

痛风自然病程一般有4个阶段

1

无症状(❗)性高尿酸(🥊)血症

2

急性痛风性关节炎

3

间歇期

4

痛(🎐)风石与慢性痛风性关节炎等

痛风性关节炎急性发病期

受累关节会发热、变得暗红、肿胀

感觉有刀割或咬噬样疼痛

如果(👃)治疗不当

会迁延不愈或转移到其他(🧜)关节(🔟)

痛风饮食治疗总体原则

“三低一多”

三低：低嘌呤饮食、低（减轻）体重；低盐低脂饮食

一多：多（(😣)大量）喝水

另外先说明一点，过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物，但同时也限制了蛋白质的摄入，长期会导致营养不良。

因此，目前最新的建议改为：主要限制含嘌呤高的食物。

也就是(🎿)说，饮食限制相对放宽(♑)了，但该严格的还是一样严格。

高尿酸/痛风患者不能吃什么？

01

不吃动物内脏，少吃红肉

各(🏙)种动物内脏，包括肝脏(🐃)、肾脏、大脑、肠(🏆)子(💉)等，都不要吃。

浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等，也不要吃。

各种红肉（牛肉、羊(👘)肉、猪肉等），在痛风急性发作期，不要吃。

当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时，红肉摄(😤)取量控制在一天50克以内，但可以适量吃一些去(🍈)皮的白肉。

02

少吃海鲜类食物

长期吃大量高嘌呤海鲜(🍼)，也是痛风(❣)的风险因(😒)素之一。

尽量不要(🥁)吃，急性期绝对不能吃的有（高嘌呤）：

贝类、牡蛎和螃蟹(🗽)等带甲壳的海产品；

一些鱼类，如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。

可以少量吃的（中嘌呤）：

金枪鱼、鲈鱼等鱼类；

小龙虾、河虾、大闸蟹（除了蟹黄）等。

03

减少脂肪摄入、减肥(🎠)

脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄，高脂饮(✂)食还会导致肥胖和代谢紊(🐣)乱。

所以(🦂)吃“肉”要选脂肪含量低的；控制烹调用油，植物油20~30克/天；花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多，也要少吃。

本身比较胖的患者（单纯腰腹肥胖也算），减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善，建议将体重控制在正常范围（BMI 18.5~23.9 kg/m²)。

04

不吃精制碳水化合物

碳(😉)水化合物提供的能量占总能量的50~60%，宜选择低GI食物。

鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上，全天膳食纤维摄入量达到25~30g。

05

严(🥡)格戒酒、不喝甜饮料

急性痛风发作(🐮)、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，应严格禁酒(👇)精。

众所周知，喝酒增加痛风发作的风(🌜)险，啤酒尤为显著，红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。

痛风患者喝饮料前要注(🚈)意看一下配(⛰)料表，减少含糖量较高（包括果糖）的饮料，添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、(😟)“蜂蜜”的最好就不要喝了。

06

不吃干豆，可适当吃豆腐、豆浆

很多(📏)人以为痛风患者不能吃豆类食物。但其实豆类(🔛)的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的(🎋)血尿酸合成增加，所以不会影响血液中嘌呤的量。

另外，豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有(👨)益物质，可以降低心脑血管疾病的风(🤑)险。

因此痛风(⚪)患者可适当吃豆腐、(🅾)豆浆等豆制品，但不要吃干豆。

痛风可以吃的海鲜(🐉)

痛风患者为了避免发作

不能吃高嘌呤饮食如大部分海鲜

但也不是全都(💷)必须戒掉

❶嘌呤含量较少的食物，痛风缓解期可少量吃；

❷嘌呤含量较高的食物，痛风(🚠)缓解期要限制吃；

❸嘌呤含量特(❄)别(🔕)高的食物(🚼)，禁止食用。

痛风患者可以吃的(🕎)海鲜：

鲜(👹)海参

· 嘌呤含量≈8

嘌呤(🍺)最低的海鲜，比很多蔬菜都低！

海蜇丝·嘌呤含量≈9

嘌呤含量第2低的海鲜，比大米还低！

部分鱼类·嘌呤含量 65~127

如鳕鱼、桂鱼、多宝(➗)鱼、鳝鱼

部分虾蟹·嘌呤含量 101~121

如鲜对虾、大闸蟹(🚗)（熟）

注：嘌呤含量单位：(🍞)mg/100g

Point

痛风患者如何吃海鲜？

上述这几类低、中嘌呤海鲜，血尿酸控制在300umol/L以内的痛风(✒)患者，在缓解期可少量尝一尝。

但痛风发作期间一定不(🎋)要吃！

相反，有些食物看(🎀)起来很「素」

但嘌呤却比我们想象得要高

痛风患者要尽量少吃

痛风患者不建议吃的素菜：

黄豆绿豆

腐竹 芦笋 紫菜

糖尿病推荐吃(🍄)的水果

水果虽然含糖

但糖尿病人并不(💍)是不能吃

适合糖尿病患者(🚷)吃的水(🆙)果

应符合以下几个特点

❶生糖指数(GI)＜55：吃了后升糖不快

❷血糖负荷(GL)＜10：对血糖水平影响不大

按这2个(🧑)标准挑选

入选了几个比较适合(🤲)糖尿病患者

吃的水果

糖尿病适合吃(🎛)的水果：(💧)

樱桃

·GI值≈22

·GL值≈2

GI、GL值都很低，但要少吃熟透的(🐳)！

木瓜

·GI值≈25

·GL值(🌈)≈2

木瓜不丰胸，但对糖尿病是真友好！

草莓

·GI值≈29

·GL值≈2

虽然甜但其实含糖量真不算高！

鲜桃

·GI值≈28

·GL值≈3

当然(👔)，如果(♑)对桃子过敏则不要吃！

苹果

· GI值≈36

·GL值≈4

各项指标都比较适中，物美价廉。

以上这些水果比较适合糖尿病患(🔁)者

而若水果升糖快、对血糖(➰)影(🍌)响较大

哪怕不甜(🚢)，也应尽量(📐)少吃

不算很甜却对血糖影响大的水果：

山楂

香蕉 鲜(📪)枣 菠萝

Point

糖尿病如何吃水果？

糖尿病患者如近期血糖控制相对平稳，每天可以选在两(📲)餐之间吃100~200g左右的水果。

但如果近期血糖波动较大，则还是忍忍吧！

高脂血症建(🆒)议吃的脂肪

大家印象中

高脂血症的人一定要少吃大鱼(🗝)大肉

油脂和(📸)胆固醇高的食物(🏚)

但其实即便是(🍷)高脂血症患者

也不能一点油脂都不吃

❶人(⏭)体胆固醇其实只有小部分和饮食相关

❷适量摄入Ω-3不饱和脂肪酸对心血管有(🕯)益

高脂血症适合吃的脂肪：

三文鱼

·脂肪含量≈7.8

富(🛀)含Ω-3不饱和脂肪酸，对血管有益

鸡蛋

·脂肪含量≈8.6

隔天吃1个整鸡蛋对(🙏)胆固醇影(🗣)响不大~

坚果

·脂肪含量≈30~70

每天一小把(10g)坚果，对心血管有益

注：脂肪含(👫)量单位：g/100g

高脂血症还应该少吃：

加工零食(🍜)

甜点 含糖饮料

这些食物中可能(🍢)含有

过多添加糖、反式脂肪酸

糖过多在体内一样也变成脂肪

而反式脂肪酸则隐(🚧)藏在(🍛)一些零食配料里

对血管有害

Point

高血脂患者如何吃脂肪食物？

在不(🔢)影响(😌)血脂指标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇(🌶)的前提下，上述3种(🏁)富含脂肪的食物适量食用是不会影响健康的。而且一定程度上还会对降血脂有(🥙)益！

参考资(📨)料：

[1]《中国食物成分表 标准版 第(🕸)一、二(🛒)册》.

[2]《中国居民膳食指南（2016版）》.

[3]https://www.dnurse.com/v2/article/detail/19062.html.

[4]国(🕰)家卫健委《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》（2017年）.

[5]沈宁. 饮酒与痛风(🍠)发作风险(👑)相关性的Meta分析[D]. 2016.

[6]中国营养科学全书（第二版）.

[7]中国食物成分表 标准版.

[8]Firestein GS, et al., eds. Etiology and pathogenesis of hyperuricemia and gout. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017.

[9]AskMayoExpert. Gout. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.

来源： 扬子名医团

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