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身体不受控(😕)制地(🕑)抽动并爆粗口，别急着斥责(🚨)，他或是患了(😑)妥瑞氏症！

妥瑞氏症在国内又被(👹)称做“抽动症(🏊)”或“秽语综合症”。据报道，在英国，有超过30万的成年人和儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几乎每两百人中，就有一人患妥瑞氏症；然而在内地，因为没有妥瑞氏症协会，所以没有(💗)一个官方的准确数(😓)字，若根据台湾和英国的比例(🎒)，中国内地的患者人数大概超过百万。

妥瑞氏症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、(🌪)抽动秽语综(🧓)合征。此症(🌂)是法国妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医生于1885年提出的8个病例报告。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种，流行(✋)病学调查发(🥖)现地区和种族之间有(🗒)一定差异，黑人患病率低而犹太人患病率高，东欧人好发该病。年发病率为0.5～1人/10万人口。妥瑞氏症，不传染、不致命，也不影响患者的情商、智商，只是会让患者不由自主抽动，比如摇头晃脑、挤眉弄眼、耸肩、做鬼脸等，有的(🕍)还伴随不自主地发声，清喉咙、或囫囵大叫。

妥瑞氏症的危害有哪些？

妥瑞氏症对学习、生活、人际交(🌹)往有很大的影响。如果不治疗，病情会时好时坏，或者出现新症状代替旧症状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的症状并不会随着年龄的增长而好转，病情将伴随终生；大部分患儿在(🐿)少年期及以后会有不同程度的缓解。

在外人看(🏢)来，妥瑞氏症的患者似乎精神异常，因此患者会引起很多的误解，患儿的眨眼、(🍢)怪相会被以为是眼睛发炎、做鬼脸、过于调(🎦)皮等。这类患儿中，约有一半伴随着多动症，更可能被认为是(🏴)故意弄出怪相。其实所有这些，都是患者自己(🥇)所不能控制的。而且这种障碍与精神分裂症也完全(🌤)不同。

妥瑞氏症发病有自身的(🗓)规律。开始时(😇)抽动少，一个月或一周出现几次，严重时每天都会出现。有些人在学校里抽动较多，有些人则在家里抽动较多。

妥瑞(👇)氏症(😭)的病因

目前所知的病因是脑基底核(🌟)的多巴(💐)胺过度敏感(😫)反应，及脑(💳)基(⚡)底(🍙)核(🛏)与脑皮质之间的(🛀)联系出现问题，导致出现慢性、反复、半不自主的动作及声语上的抽搐（tic）。约50%-70%的妥瑞儿与遗传有关。

此外，根据国外的研究约有四成的妥瑞(➿)氏症儿童与链球菌感染由(🎁)有关。妥瑞氏症可能与红班性(♊)狼疮一样，是一种自体免疫疾(👐)病，链球菌感染是危险因子。有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴结免疫缺(🛠)损的(😨)孩(👛)童应尽量避免感染链球菌。目前，美国耶鲁大学正实验“洗血疗法”，洗去病人血(🐭)液中链球菌抗体(✊)。结果显示：接受实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症的症状有哪些？

抽动（Tics）是一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无(🔥)明显目的的、非节律性的运(🌎)动或发声。抽动不可克制，但在短时间内可受意志控(🎣)制。包括以下几种：

①简单运动抽动：突然的、短暂的、没有意义的运动，如：眨眼、挤眉(🕉)、摇头、耸肩、做怪相等；

②(😗)复杂运动性抽动：稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为(🤾)，如：咬唇、刺戳动作(🔍)、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥(🛸)亵动作等；

③简单发声抽动：突然的、无(🕍)意义的发声，如：犬吠声(🔞)、(🐸)清嗓子(⚽)、(💯)尖叫、吸鼻声、弹响舌头等；

④复杂发声抽动：突然的、有意义的(💧)发声，如：重复特别的词句、重复自己或他人所说(🍺)的词或句、秽语等(🌌)。

诊断要求上述症状不(🥋)一(⚓)定同时出现，1天内可发作(🕵)多次，可天天发(🗞)生或间歇(🐀)发生，病史持续1年，18岁以前发病，抽动可以缓解和严重交替进行。

怎样鉴别妥瑞(🛶)氏症与多动症？

儿童多动症发(🗑)病率较妥瑞氏症发病率高，所以人们对多动症记忆深刻，又因其名字类(🐒)似，故两者易于(🅰)混淆。但其发(📏)病原因、症状体征均不相同，是截然不同的两种疾病。

多动症是注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力，不时好与人争吵，容(🤞)易激动，不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险。而妥瑞氏症是以肌群抽动(😥)为主要表现，部分患儿合(🧑)并有多动症状，但儿童(⭐)多动症绝(🖱)无抽动的表(🤥)现，这是鉴别的关键。

妥瑞氏症的症状会转好，不一定要接受治疗

妥瑞氏症多在五到七岁左右被确诊。症状在青春期达到高峰后(🈲)，有三分之一的妥瑞氏症的症状会完全消失，三分之一的症状会逐渐减轻，只有三分之一的妥瑞症状会持续到成年。关键期(⏯)是在青春期前及早发现并治疗。其实只有不到10%的妥瑞氏症因为症状严重到影响生活才被注意；大多数的妥瑞氏症的症状轻(😭)微，唯有在家心情放松时，才会显现tic症状。这(🎳)些隐性妥瑞氏症患儿从未接受治疗，只需家人亲友的心理支持即可。

妥瑞症不会传染，也不是经由模仿(🚄)而来

妥瑞(⬛)症既非心理(🍇)疾病也不是精神问题，是中枢神经系统异常，不会影响智能发展。两成以上的患者有明显的家族遗传史，许多更合并了多动症(🏷)、强迫症、情绪障碍和学习障(👦)碍等共病症。这些共病症引发的学习与社交(💤)困(📬)扰经常大于妥瑞氏症本身，这些兄(🏚)弟症通常(⤵)也需要被优先治疗。单纯的妥瑞氏症(🔌)患儿不需接受特殊教育，通常(💶)是妥(🈷)瑞儿合并过动症或自闭症等，才需安(🎁)排进入资源班就读(🚉)。

妥瑞氏症患儿的tic也许可被短暂压抑，但不能经由压抑而完全终止

要妥瑞儿不要出现tic，就像要求过敏的人不要打喷嚏一样，虽(🔔)然可(🕶)以暂时忍住，但随后会以更大能量爆发(🥌)出来。家长也不用担心若不制止孩子，会让他们误以为干(👽)扰的言行可以持续(🥍)下去。因为学龄以上的妥瑞氏症患儿知道自己正出现tic，不需要别人提醒；而一再的专注压制只会带来反效果。反(🚋)之，包容、放松、转移、专注投入在兴趣上时，tic反而会(🈹)减轻，甚至消失。

如何治疗妥瑞(👘)氏症？

药物治疗：药物治疗联合心理疏导也是治疗本病的有效措施。主要药(🦔)物(🏑)有氟哌啶醇、舒必利、硫必利、利培酮等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐渐减量，并维持一段时间（3个月或(🚴)更长），可使许多患儿恢复(🌄)正常。其他药物有哌咪清、可乐定、丁苯那嗪、丙戊酸钠、氯硝西泮及三环类抗抑郁药或选择性5-羟(🙁)色胺再摄取抑制剂等。有些药物会有副作用，应该在医生指导下进行，千万不要自作主张，随便用药和停药。

心理治疗：包括行为疗法、(🚤)支持性心理咨询、家庭心理治疗。

家长应适当的忽略，帮助孩子放松！

妥(🥖)瑞儿和家长一起出门，家长为怕尴尬会想一直抑制tic出现，尤其是当亲友投以关注的眼神或陌生人一些不友善的举动，都足以让妥瑞儿和家长(⏰)好不容易(⏪)建立的信心崩盘。建议家长带孩子外出时尽可能平心静气跟陌生人解释妥瑞症的真相，或者自我建设学会装聋作哑，到餐厅或戏院可事先观察好“闪人动线”，以备不时之需。

有些(🕗)家长会(❓)学一(🙆)套“行为治疗技术(🙋)”，在家里精确的计算(💛)孩子几(🐈)分钟出现一(🤬)次tic，并在tic发作前提醒孩子，反而让孩子整天神经紧绷。在这里建议(🏀)家长(🗼)，“适当的忽略”是应(🚤)付tic的最高指导原则。此举不但解放了妥瑞症患儿，也能渐渐解放家长自己，发自内心接纳孩(👞)子，转念不再跟罪恶感周旋。

特别需要注意的是：妥瑞症患儿需要规律的作息与足够的睡(📔)眠，tic会在身心遭受压力时，特别明显且难以控制。由于妥瑞儿需要(👱)大量的活动以消耗过剩的(🕹)精力，从事有兴趣、可持续的运动为最佳良方。可用消耗体能的活动（如运动、打鼓、跳舞等）换取电玩时间。轻(🗂)微的妥瑞儿只要派他丢垃圾、倒(🙆)开水就好，声语型的妥瑞儿(👇)则可做朗读、唱歌、吹奏乐器等有趣活动。

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