《国产一级日屄视频》

痛风能吃的海鲜，糖尿(🔸)病能吃的水果……大部分人都不知道

每年一体检

肯定有一大波人被查出

“高尿酸”“高血糖”“高(🍞)血脂”

随着生活水平提升

这些富贵病越来越普遍

而且这类代谢疾病

除了药物治疗外(🎤)

还需要在生活中注重饮食控制

很多人都觉得

糖(🌟)尿病不能吃水果

痛风不能(😬)吃海鲜

高脂(🎴)血症不能吃脂肪…

因为怕吃错而错过了很多美食

今天系统地告诉大(⚾)家

痛风、糖尿病(🈳)、高血脂症患者

哪些能吃(🕺)、哪些不能吃

什么是痛(🙅)风？

所谓痛风

是由尿酸盐沉积导致的

一种晶体相关性关节病

痛风的病因是「高尿酸血症」

就好比水里的(⚪)盐浓度太高了

慢慢被析出来就形成(🕉)“尿酸结晶”导致痛风

痛风自然病程一般有4个阶段

1

无(🔚)症状性高尿酸血症(📖)

2

急性痛风性关节炎

3

间歇(🐤)期

4

痛风石与慢性痛风性关节炎等

痛风性关节(🤴)炎急性发病期

受累关节会发热、变得暗红、肿胀

感觉有刀割或咬噬样疼痛

如果治疗不当

会迁延(🏤)不(🍘)愈或转移到其他关节

痛风饮食治疗总体原(🎇)则

“三低一多”

三低：低嘌呤饮食、低（减轻）体重；低盐低脂饮食

一多(📃)：多（大量）喝水

另(🗨)外先说明(🈵)一点，过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物，但(⛳)同时也限制了蛋白质的摄入，长期会导致营养不良。

因此，目前最新的建议改为：主要限制含嘌呤高的食物。

也就是说，饮食限制相对放宽了，但该(🥔)严格的还是一样严格。

高尿酸/痛风患者不能吃什么(🍽)？

01

不吃动物内脏，少吃红肉

各种动物内脏，包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等，都不要吃。

浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等，也(🍝)不(⏺)要吃。

各种红肉（牛肉、羊肉、猪肉等），在痛风(🛰)急性发作期，不要(👞)吃。

当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时，红肉摄取量控制在一天50克以内，但可以适量吃一些去皮的白肉。

02

少吃海鲜类食物

长期吃大量高嘌呤海鲜，也是痛风的风险因素之一。

尽量不要吃，急性期绝对不能吃的有（高嘌呤）：

贝类、(📦)牡蛎和螃蟹等(😂)带甲壳的海产品；

一些鱼类，如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。

可以少量吃的（中嘌呤）：

金枪鱼、鲈鱼等鱼类；

小龙虾、河虾、大闸蟹（除了蟹黄(🛂)）等。

03

减少脂肪摄入、减肥

脂肪本身会阻碍肾脏对(🌂)尿酸(🚐)的排泄，高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。

所以吃“肉”要选脂肪含量低的；控制烹调用油，植物油20~30克/天；花生、核桃、瓜子等坚果含(🔍)脂肪多，也要少吃。

本身比较胖的患者（单纯腰腹(🚈)肥胖也算），减肥本身就有利于代谢(🔀)紊乱状态的改(⚫)善，建议将体重控制在正常范围（BMI 18.5~23.9 kg/m²)。

04

不吃精制碳水化合物

碳水化合物提供的能(🎽)量占总能量的50~60%，宜选择低GI食物(🍓)。

鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上，全(🌫)天膳食纤维摄入量达(⛑)到25~30g。

05

严格戒酒、不喝甜饮料

急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，应严格禁酒精(🎪)。

众所周知，喝酒增加痛风发作的风险，啤酒尤为显著，红(⛅)酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。

痛风患者喝饮料前要(📸)注意看一下配料表，减少含糖量较高（包括果糖）的饮料，添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。

06

不吃干豆，可适当吃豆腐、豆浆

很多人以(😄)为痛风患者不能吃豆类食物。但其(♓)实豆类的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的血尿(😿)酸合成增加，所以不会影响血液中嘌呤的量。

另外，豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质，可以降低心脑血管疾(🔆)病的风险。

因(🌥)此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品，但不要吃干豆。

痛风可以(🤐)吃的海(🦏)鲜

痛风患者为了避免发作

不能吃高嘌呤饮食如大部分海鲜(🙁)

但也不是全都必须戒掉

❶嘌呤含量较少的食物，痛风缓(✍)解期可少量吃；

❷嘌呤含量较高的食物，痛风缓解期要限制吃；

❸嘌呤含量特别高的食物，禁止食用。

痛风患者可以(👞)吃的海鲜：

鲜海参

· 嘌呤含量≈(📪)8

嘌呤最低的海鲜，比很多蔬菜都低！

海蜇丝·嘌呤含量≈9

嘌呤含量第2低的海鲜，比大(🦄)米还低！

部分鱼类·嘌呤含量 65~127

如鳕鱼、桂鱼、多宝鱼(😗)、鳝鱼(🏿)

部分虾蟹·嘌呤含量 101~121

如鲜对虾、大闸蟹（熟）

注(🍋)：嘌呤含量单位：(✂)mg/100g

Point

痛风患者如何吃海鲜？

上述这几类低、中嘌呤海鲜，血尿酸控制在300umol/L以内的痛风患者，在缓解期可少量尝一尝。

但痛风发作期间一定不要吃！

相反，有些食物看起来很「素」

但嘌呤却比我们想象得要高

痛风患者要(🦔)尽量少吃

痛风患者不建议吃的素菜：

黄豆绿豆

腐竹 芦笋 紫菜

糖尿病推荐吃的水(🦎)果

水果虽然含糖

但糖尿病人并不是不能吃

适合糖尿病患者吃的水果

应符合以下几个特点

❶生糖指数(GI)＜55：吃了后升糖不快

❷血糖负荷(GL)＜10：对血糖水平影响不大

按这2个标准挑选

入选了几个比较适合糖尿病患者

吃的水果

糖尿病适合吃的水果：

樱桃

·GI值≈22

·GL值≈2

GI、(🔮)GL值都很低，但要少吃熟透的！

木瓜

·GI值≈(🗳)25

·GL值≈2

木瓜不丰胸，但(🍰)对糖(🐈)尿病是(💼)真友好！

草莓

·(⛅)GI值≈29

·GL值≈2

虽然甜但其(🎱)实含糖量真不算高！

鲜桃

·GI值(🏹)≈28

·GL值≈3

当然，如果对桃子过敏则不要(💺)吃！

苹果

· GI值≈36

·GL值≈4

各项指标都比较适中，物美价廉。

以上这些(🌶)水果比较适合糖尿病患(🏧)者

而若水果升糖快、对血糖影响较大

哪怕不甜(🆚)，也应尽量少吃

不(👜)算很甜却对血糖影响大(🤭)的水果：

山楂

香蕉 鲜枣 菠萝

Point

糖尿病如何吃水果？

糖尿病(🀄)患者如近期血糖控制相对平(🦓)稳，每天可以选在两餐之间吃100~200g左右的水果(🚫)。

但如果近期血糖波动较大，则(🚉)还是忍忍吧！

高脂血症建议吃的脂肪

大家印象中

高脂血症的人一定要少吃大鱼大肉

油脂和胆固醇高的食物(🍣)

但其实即便是高脂血症患者

也不能一点(🌴)油脂都不吃

❶人体胆固醇其实只有小部分和饮食相关

❷适量摄入Ω-3不饱和脂肪酸对心血管有(😿)益

高脂血症适合吃(🌭)的脂(🧀)肪：

三文鱼

·脂肪含量≈7.8

富含(🍇)Ω-3不饱和脂肪酸，对血管有益

鸡蛋

·脂肪含量≈8.6

隔天吃1个整鸡蛋对胆固醇影响不大~

坚果

·脂肪含量(🕷)≈30~70

每天一小把(10g)坚(📹)果，对心血管有益

注：脂肪含量单位：g/100g

高(💶)脂血症(🚲)还应该少吃：

加工零食

甜点 含糖饮料

这些食物(😭)中可能含有

过多(🦀)添加糖、反式脂肪酸(🥗)

糖过多在体内(📿)一样也变成脂肪

而反式(🌘)脂肪酸则隐藏在一些零食配料里

对(📜)血管有害

Point

高血脂患者如何吃脂肪食物？

在不影响血脂指标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的前提下，上(⚽)述(🤠)3种富含脂肪的食物适量食用是不会影响健康(🕳)的。而且一定程度上还会对降血脂有益！

参考资料：

[1]《中国食物成分表 标准(🍱)版 第一、二册》.

[2]《中国居(🥩)民膳食指南（2016版(🌹)）》.

[3]https://www.dnurse.com/v2/article/detail/19062.html.

[4]国家卫健委《高尿酸血症与痛风患者膳食指(🧣)导》（2017年）(📣).

[5]沈宁. 饮酒(🈷)与痛风(😍)发作(😡)风险相(📖)关性的Meta分析[D]. 2016.

[6]中国营养科学全书（第二版）.

[7]中国食物成分表 标准版(👗).

[8]Firestein GS, et al., eds. Etiology and pathogenesis of hyperuricemia and gout. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017.

[9]AskMayoExpert. Gout. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.

来源(🔡)： 扬子(✊)名医团

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