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身体不受控制地抽动并爆粗口，别急着斥责，他或是患了妥瑞氏症！

妥瑞氏症在国内又被称做“抽动症”或(💐)“秽语综合症”。据报道，在(🤲)英国，有超过30万的成年人和儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几(📳)乎(👾)每两百人中，就有一人患(🎴)妥瑞氏症；然而在内地(😤)，因为没有妥瑞氏症协会，所(🤺)以没有一个官方的准确数字，若根据台(🥍)湾和英国的比例，中国内地的患者人数大概超过百万。

妥瑞氏(🖤)症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症(🌓)、吐雷(🐀)氏症、抽动秽语综合征。此症是法国妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医生(💬)于1885年提出的8个病例报告。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种(🚜)，流行病学调查发现地区和种族之间有一定差异，黑人患病率低而犹太人患病率高，东欧人好发该(⏯)病。年发病率为0.5～1人/10万人口。妥瑞氏症，不传染、不致命，也不影响患者(🖌)的情(🚢)商、智商，只是会让患者不由自主抽动，比如(🙂)摇头晃(🏦)脑、挤眉弄眼、耸肩、做鬼脸等，有的还伴随不自主地发声，清喉咙、或囫囵大叫(📯)。

妥瑞氏症的危害有哪些？

妥瑞(🥛)氏(♈)症对学习、生活、人(🗻)际交往有很大的影响。如果不治疗，病情会时好时坏，或者出现新症状代替旧症状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的(🤮)症状并不会随着年龄的增长而好转，病情将伴随终生(🦀)；大部分患儿在少年期及以后会有不同程度的缓解(🏐)。

在外人看来，妥瑞氏症(🌒)的患者(❗)似乎精神异常，因此患者会引起很(🚦)多的误解，患儿的眨眼、怪相会被以为是眼睛发炎、(💈)做鬼脸、过于调皮等。这类患儿中，约有一半伴随着多动(🖲)症，更可能被认为是故意弄出怪相(🌂)。其实所有这些，都是患者自己所不能控制的。而且这种障碍与精神(🏁)分裂症也完全不同。

妥瑞氏症发(🔲)病有自身的规(🌷)律。开始时抽动少，一个月或一周出现几次，严重时每天都会出现。有些人在学校里抽动较多，有些人则在家里抽动较多。

妥瑞(🍥)氏症的病因

目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度敏感反应，及脑基底核与脑皮质之间(🛢)的(🚎)联系出现问题，导致出现慢性、反复、半不自主的动(💍)作及声语(📒)上的抽搐（tic）(🧝)。约50%-70%的妥瑞儿与遗传有关。

此外，根据国外的研究约有四成的妥瑞氏症儿童与链球菌感染由有关。妥瑞氏症可能与(🗽)红班性狼疮一样，是一种自体免疫疾病，链球菌感染是危险因(🤑)子。有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴结免疫缺损的孩童应尽量避免感染链球菌。目前，美国耶鲁大学正实验“洗血疗法”，洗去病人血液中链球菌抗体。结(💛)果显示：接受实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症的症状有哪些？

抽动（Tics）是一种不随意的、突然发生的、(🛅)快速的、反复出现的、无明显目的(🚅)的(🙈)、非节律性的运动或发声。抽(🎌)动不可克制，但在短时间内可受意志控制。包括以下几种：

①(🧣)简单运动抽动：突然的、短暂的、没有意义(🍝)的运动，如：眨(🗻)眼、挤眉、摇头、耸肩、(🍵)做怪相等；

②复杂运动(⬅)性抽动：稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为，如：咬唇、刺戳动作、旋转、跳(🍒)跃、模仿他人动作、猥(📯)亵动作等；

③简(🔔)单发声抽动：突然的、无意义的发声，如：犬吠声、清嗓子、尖叫、吸鼻声、弹响舌头等；

④(🐦)复杂发声抽动：突然的、有意义的发声，如：重复特别的词句、重复自己或他人所说的词或句、秽语等(🙃)。

诊断要求上述症状不一定同时出(🍚)现，1天内可发作多次，可天天发生或间(🐬)歇发生，病史持续1年，18岁以前发病，抽动(🛫)可以缓解(👮)和严重交替进行。

怎样鉴别妥瑞氏症与多动症？

儿童多动症发病率(💍)较妥瑞氏症发病率高(💗)，所以人们对多动症记忆深(😞)刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征均不相同，是截然不(✏)同的两种疾病。

多动症是注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力，不时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲道理，无(⏲)礼貌，不避危险。而妥瑞氏症是以肌群抽(🌂)动为主要表现，部分患儿合并有多动症状，但儿童多动症绝无抽动的表现，这是鉴别(⛔)的关键。

妥瑞氏症的症状会转好，不一定要接受治(🍽)疗

妥瑞氏症多在五到七岁左右被确诊(❎)。症状在青春期达到高峰后，有三分之一的妥瑞氏症的症状会完全消失，三分之(🌊)一的症状会逐渐减轻，只有三分之一的妥瑞症状会持续到成年。关键期(😏)是在青春期前及(😆)早发现并治疗。其实只有不到10%的妥(🖕)瑞氏症因为症(🌓)状严重到影响生活才被注(🥓)意；大多数的妥瑞氏症的症(🚖)状轻微，唯有在家心情放松时，才会显现tic症状。这些隐性妥瑞氏症患儿从未接受治疗，只需家人亲友的心理支持即可。

妥瑞症不(🐂)会传染，也不是经由模仿而来

妥瑞症既非心理疾病也不是精(⬛)神问题，是(🤜)中枢神经系统异常，不会影响智能发展。两成以上的患者有(🔪)明显的家族遗传史，许多(🚨)更(🐔)合并(🐻)了多动症、强迫症、情绪障碍和学习障碍等共病症。这些(📙)共病症引发的学习与社交(🏋)困扰(💫)经常大(💗)于妥瑞氏症本身(🛐)，这些兄(😐)弟症通常也需要被优先治疗。单纯的妥瑞氏症患儿不需接受特殊教育，通常是妥瑞儿合并过动症或自闭症等，才需安排进入(🍩)资源班就读。

妥瑞氏症患儿的tic也许可被短暂压抑，但不能经由压抑而完全终止

要妥瑞儿不要出现tic，就像要求过敏的人不要打喷嚏一样，虽然可(🏢)以暂时忍住，但(⛽)随后会以更大能(🏣)量爆发出来。家长也不用担心若不制止孩子，会让他们误以为干扰的言行可以持续下去。因为学龄以上的(🌿)妥瑞氏症患儿知道自己正出现tic，不需要别人提醒；而一再(🈲)的专注压制只会带来反效果(🐱)。反之，包容、放松、转移、专(🌦)注投入在兴趣上时，tic反而会减轻，甚至消失。

如何治疗妥瑞氏症？

药物治疗：药物治疗联(🍗)合心理疏导也是治疗本病的有效措施。主要药物有氟哌啶醇、舒必利、硫必(🖊)利、利培酮等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐渐减量，并维持一段时间（3个月(🏜)或更长），可使许多患儿恢(❣)复正常。其他药物有哌咪清、可乐定、丁苯那(💡)嗪、丙戊酸钠、氯硝西泮及三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再(📂)摄取抑制剂等。有些药物会有副作用，应该在医生指导下进行，千万不要自作主张，随(🐄)便用药(🙏)和停药。

心理治疗：包括(🤦)行为疗法、支持性(🎸)心理(💫)咨(🖖)询、家庭心(⛴)理(📚)治疗。

家长应适当的忽略，帮助孩子放松！

妥瑞儿和家长一起(🍙)出门，家长为怕尴尬会想(🦈)一直抑制tic出现，尤其是当亲友投以关注的眼神或陌生人一些不友善的(🀄)举动，都足以(⛽)让妥瑞儿和家长好不容易建立(⏮)的信心崩盘(🚭)。建议家长带孩子外(⛄)出时尽可能平心静气(🈚)跟陌生人解释妥瑞症的真相，或者自我建设学会装聋作哑，到餐厅或戏院可事先观察好“闪(📌)人动线”，以备不时之需。

有(🤤)些家长会学一套“行为治疗技术”，在家里精确的计算孩子(🥨)几分钟出现一次tic，并在tic发作前提醒(🍈)孩(🌄)子，反而让孩子整天神经紧绷。在这里建议家长，“适当的忽略”是应付tic的最高指导原则。此举不但解放了妥瑞症患儿，也能渐渐解放家长自己，发自内心接纳孩子，转念不再跟罪恶感周旋。

特别需要注意的是：妥瑞症患儿需要(⏪)规律的作息与足够的睡眠，tic会在身心遭受压力时，特别明显且难以控制(🎴)。由于妥(🐬)瑞儿需要大量的活动以消耗过剩的精力，从事有(😏)兴趣、可(⛰)持续的运动为最佳良方。可(📟)用消耗体能的活动（如运动、打鼓、跳舞等）(😢)换取电玩时间。轻微的妥瑞儿只要派他丢垃圾、倒开水就好，声语型的妥瑞儿则可做朗读、唱歌、吹奏乐器等有趣活动。

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