《日本老太婆牲交大片》

天津发布冬季儿童呼吸道疾病中医康复(🧠)推荐方案→

据“健康天(🤶)津”微信公众号消息

天津市流感流行分级为Ⅲ级

处于流行水平

监测到流感病毒

以乙型（Victoria系）为主

其次(🚱)为甲型H3N2

预(🈚)计1月8日至1月14日

流感活动水(🌭)平较高

达到黄色预警水平

较易发生流感病毒感染

为充(🥏)分发挥中医药特色

发挥中医康复在应对儿童呼吸道疾病中的作(🧠)用

1月9日

天津市卫健委网站发布

《冬(🍼)季儿童呼吸道疾病中医康复推荐方案》

供医师在临床参考使用

天津市冬季(🅰)儿童呼吸道疾病

中医康复推荐方案

为充分发挥中医康复在儿童呼吸道疾病的特色优势，依据我市2023年冬季儿童呼吸道疾病中医证候特点，制定本方案。

一、推荐方案

1.风邪犯肺(🤰)证

临床表现：(👉)咳嗽咽(🥩)痒，痰白清稀，鼻塞流清涕，微有恶寒发热，舌质淡红，舌苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

1.1 小儿推拿疗法

开天门、推坎宫、揉耳后高骨和揉太阳各(🚬)1分钟，清肺经2分钟，揉迎香1分钟，拿风池1分(🆎)钟，推三(💀)关和退六腑（寒象明显时为3∶1）4分钟，揉擦肺俞2 分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

1.2 拔罐疗法

用蜜芽罐吸拔于双侧肺俞穴，再迅速(🚘)取下，反复闪罐10次左右(❣)，以皮肤微微发红为度，次数酌情加减。

注意事项：本疗法适用于6个月以上儿童，拔罐(🤜)时应力度适中，勿损伤皮肤。

1.3 耳(🏪)穴压豆疗法

以王不留行籽贴压埋豆耳穴，取穴：肺、内鼻、外鼻、咽喉，隔日1次，左右交替。贴后每天早、中、晚自行按压3次，每次3～5分钟，使之产生酸(🍒)、麻、痛、热的感觉。

1.4 中成药

可(😐)选用小儿至宝丸。根据情况选择，按照说明书服用。

1.5 香佩疗法

藿(🐖)香、佩兰、艾叶、羌活、柴胡、苍术、细辛、吴茱萸、辛夷各等分，将饮片粉碎，用细目过筛(😢)后装入布袋，每袋10 g。建议2～4周更换香囊或香囊(🥎)内的药(🙊)袋。适用于(🗓)各证型儿童呼吸道疾病。

注意事项：1）药物过敏者慎用。2）香囊不可沾水。

1.6 食疗

防风粥

防风10g，葱白2根，粳米100g。将防风、葱白煎煮取汁，去渣。粳米按常法煮粥。待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。每日早晚食用。

2.风热犯(🌎)卫证

临床表现：发热，咽痛，鼻塞流涕，纳食正常，大便干或正常。咽红，舌质红或(🤩)淡红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风解表，清(⛎)热解(🥘)毒。

2.1 小儿推拿疗法

开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各1分钟，清肺平肝、清大肠、揉二扇(⬅)门、拿(🍓)揉风池和拿肩井各1分钟，推三关和退六腑（1∶3）4分钟，重擦肺俞2分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿(🏽)接受为宜。

2.2 拔罐刮痧疗法

采用蜜芽罐进行刮痧操作。患儿取(🗻)坐位，于操作部位涂抹适量的刮痧油，用蜜(🕵)芽罐先在双侧肺俞和大椎反复闪罐10次。然后吸拔于颈前皮肤，沿(📣)颈前中线两侧由上向下刮拭。再刮大椎、肺俞以及(😌)背部足太阳(🍢)膀胱(🎥)经。以操作(😵)部位皮肤出现红色痧点为度，刮痧时间5～10分钟。

注意事项：刮痧过程中避风，室温适宜，刮痧后饮温开水1杯以加快排毒。不要刮(🕥)破皮肤出血。

2.3 耳穴压豆(👴)疗法

取穴：肺、咽喉、扁桃体、轮4－轮6中的感应点，操作同1.3。

2.4 中成药

可选用小儿感(🥦)冒(🤐)退热糖浆、小儿豉翘清热颗粒。根据情况选择，按照说明书(👜)服用。

2.5 食疗

银花炖雪梨

配方：金银花5g，雪梨50g，白糖5g。

制法与用法：金银花洗净，雪梨去皮去核，切成2厘米见方小丁块；将金银花、雪梨、白糖放入锅内加水炖30分钟(🔥)即可。

3.风热犯肺证

临(🤤)床表现：发热(🍒)，咳嗽，或咳嗽有(🖐)痰，纳可，大便正常或秘结(🏎)。咽红，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉浮数。

治(⛱)法：辛凉宣泄，清肺化痰。

3.1 小儿推拿疗法

清肺经、运(🏁)内八卦(🕝)、清天河水各2分钟(🥨)，推三关和退六腑（1∶3）4分钟，揉天突和揉膻中各1分钟，重擦大椎和肺俞、推脊柱各1分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

3.2 拔(📃)罐刮痧疗法

背部闪罐和刮痧操作(🏝)同2.2，刮至皮肤出现深(🧠)红(📵)色痧斑。咽痛者刮颈前中线两侧(⛪)；咳嗽明(🔌)显者刮膻中。以患儿耐受为度。刮痧时间5～10分钟。

3.3 耳穴压豆(🏩)疗法

取穴：肺、肾上腺、气管、扁桃体(🧘)，操作同1.3。

3.4 中成药

可选用小儿感冒颗粒、小儿清热利肺口服(🔡)液。根据情况选择，按照说明书服用。

3.5 食疗

葱豉豆腐粥

豆腐 250g，淡豆豉 12g，葱白15g，调料适量。先将豆腐切成小块，油煎，后加入淡豆豉放水同煎，煮沸10分钟，再入葱白，略煮(🥠)片刻。趁温服之。

4.痰(🛸)热(🚮)壅肺证

临床表现：咳嗽痰多，色黄质稠，或(⏺)伴(📧)低热，大便(💲)干或正常。咽红，舌质红，苔黄或黄腻，脉(🧦)滑(🌭)或滑数。

治法：宣(🌓)肺清热，化痰止咳(🧓)。

4.1 小儿推拿疗法

清肺经2分钟，清胃经(🎀)、清(🎦)大肠、揉掌小横纹、运内八卦、揉天突各1分(⬜)钟，退六腑2分钟，揉膻中、按弦走搓摩、分推肩(🌑)胛骨各(❓)2分钟。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿(💳)接受为宜。

4.2 拔罐刮痧疗法

背部闪罐(🅾)和刮痧操作同2.2，刮至皮肤(🗑)出现深紫色痧斑。痰多者重刮天突至膻中。刮拭时间5～10分钟，以患儿耐受为度。

4.3 耳穴压豆疗(👠)法

取穴：肺、肾上腺(🐏)、神门、内分泌，操作同1.3。

4.4 中成药

可选用金振口服液、小儿麻甘颗粒、小儿肺热咳喘颗粒或小儿肺热咳喘口服液(🛣)。根据情况(🎞)选择，按照说明书服用。

4.5 (🔦)食疗

苡仁芦根粥

生苡仁15g，芦根10g，粳米60g。芦根煎成汁，去渣后加入(🔸)苡仁和米一起熬成粥。每日服食1次。

5.痰湿蕴肺证

临床表现：咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声，胸闷(👐)纳(🌌)呆，神乏困倦，形体虚胖，舌淡红，苔白腻，脉滑。

治法：燥湿化痰，肃肺(🍜)止咳。

5.1 小儿推拿疗法

清肺经(🚠)2分钟(🍧)，补脾经、揉板门、清胃(🥥)经、运内八卦各1分钟，揉膻中、揉中脘、摩腹各2分钟，按揉(🐘)足三里(🔑)、丰隆各1分钟。手法轻快柔和，力度以(💌)皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

5.2 拔罐疗法

用蜜(🚾)芽罐吸拔于双(💮)侧(🎤)肺俞(📙)及啰音密集处，每个部位反复10次左右，酌情加减(📀)。可在肺俞、肺部啰(📍)音密集处留罐10分钟。

5.3 (🕷)耳穴压豆疗法

取穴：肺、脾、神门、对屏尖，操作同1.3。

5.4 中成药

可选用橘红痰咳液。根据情况选择，按照说(🥟)明书服用。

5.5 食疗

橘皮粥

鲜橘皮20g，粳米50g。将鲜橘皮(🌜)反复洗净外表皮，入锅，加水煮15分钟去渣取汁(👪)。粳米淘净后，放入砂锅，加入鲜橘皮汁，加适量水，先用大火煮沸，再用小火煜煮成稠粥。早晚(😞)分(📎)服。

6.阴虚肺热证

临床表现：低热，干咳少痰，倦怠乏力，口干(✒)，咽痛声嘶，手足心热，口气重，自汗或盗汗，纳差，舌红苔少，脉细无力。

治法：益气养阴、清散余邪。

6.1 小儿推拿疗法

清补肺(💧)经(🖖)和脾经各2分钟，清大肠1分钟，清天河水和推七节骨各1分钟(🔪)。揉二人上马2分钟，按揉肺俞2分钟，摩腹2分钟，捏脊6遍（在肺俞穴重提）。手法轻快柔和，力度以皮肤微微泛红、患儿接受为宜。

6.2 耳穴压豆疗法

取穴：肺、三焦、大肠、内分泌，操作(💋)同1.3。

6.3 中成药

可选用养阴清肺丸。根据情况选择，按(🔭)照说明书服用。

6.4 食疗

百合麦冬粥

百合10g，麦冬10g，粳米50g，川贝母3g。将上述材料放入锅中，加水煮成(🛹)粥，食用时加适量冰糖。

7.肺脾气虚证

临床表现(🏆)：咳嗽无力，喉中痰鸣，面白少华，多汗，食(🚛)欲(⛹)不振，大便溏，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细无力。

治法：健脾益气，肃肺化痰。

7.1 小儿推拿疗法

补肺经和脾经各2分钟，揉肾顶1分钟，按揉中脘、关元各1分钟，摩腹2分钟，按揉肺俞、脾俞、足三里各2分钟，捏脊6遍（捏脊时重提肺俞、脾俞）。

7.2 耳穴压豆疗(🚩)法

取穴：肺、脾、胃、(🚷)神门，操作同1.3。

7.3 敷(⭐)贴疗法

用于肺脾气虚证或痰多、两肺湿啰音经久(⛅)不消失者。①炒白芥子末、面粉各30g，加水调和，用纱(🕳)布包后(❄)，敷贴双侧肺俞(🐭)穴和脾俞穴，每日1次，每次(🍆)约15分钟，以皮肤发红为止，连敷3日。②大黄、芒(🏜)硝(🥖)、大蒜按 4:1:4比例调成膏(🤯)状，敷贴背部(🏙)穴位，如皮肤未出现刺激反应，可连用 3～5日。根据患儿年龄调整敷贴时间长短。

7.4 中成药

可选用小儿肺咳颗粒。根据情(💝)况选择，按照说(🗣)明书服用。

7.5 食疗

黄芪瘦肉汤

黄芪10 g，太子(Ⓜ)参10 g，猪瘦肉适量，调味品适量。中药洗净，与切成(🚅)小块的猪瘦肉一起放入砂锅，加葱姜及适量水，先大火后小火，煮至肉熟服用。

二、(🌽)预防调护

1.避风寒。注意气候冷暖变(🍉)化，及时增减衣物。

2.勤锻炼。适当锻炼身体，注意劳逸结合。

3.足睡眠。保证充足的睡眠，避免过于劳累。

4.节饮食。饮食均衡，保证优质蛋白的摄入。

5.常通(💻)风。做好室内清洁卫生，适当在中午开窗通风。

6.少聚集。出门佩戴口罩，少去人群集中的地方。

7.勤洗手。可用流动水结合洗手液洗手，特别是(🕘)双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手(🏾)。

来源(🍰)：天津市卫健委网站(💼)、津云此前报道

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