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全国首创！静安区“五床联动”模式聚焦老人医(🎧)养康护，年内(🚚)将覆盖全域全程

当人生步入晚(🌺)年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院，165位老人在这里拥有自己的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤(⏱)老，在这里得到最(🛥)为(🍰)悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的问题。一旦老人病情发展需入院治疗，养老院就要通知家属自行送医，排队等待一张“病床”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与(🌙)床之间的转介更便捷，让老人医养康护(🚉)更安心？

依托民政部“十四五”首批(🐇)居家(😺)和社区基本养老服务提升行动项目，静安区在(🚉)全国首创了“五床联动”居家和社区整合性照(⛅)护服务模式：(😁)

即推动家庭养老床位(🏤)、养(🍦)老机构床位(🐐)、家庭病床、医疗病床(🖊)（区内(🧡)一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终(🆑)关怀病床）(🐴)“五床”之间的(🎳)服务转介、信(🖊)息互(😻)通、资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在(🏞)和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老(✉)伯便是其(🕔)中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两(🦈)次将老人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿科主任直接对接，也把既往(🖇)病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老(⛷)院，经过后续的(🗿)治疗护理，甚至可以自行小便。记者采访时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛(🥡)阿姨说：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导(⏪)尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了(🛹)很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区(😅)之一，截至去年年底，60岁以上老年人口占(⛏)比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这批群体是今后医养融合(❎)重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区(🈳)养老与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变(🌰)化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与(🕒)“五床联动”协议成员单(🛑)位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人(🛶)临终时，优先入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打(🖋)通‘五床’之间的(🍷)壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复和养(📄)老的医养康护闭环，既能弥补(🐔)机构养老和家(🐄)庭养老的医疗服务(🚻)短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五床联动”模式(😉)，在老人的日常生活中也发挥了重要作用(🌠)。“目前在和养老年福利院，社区卫生(🗡)服务中心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊治、康复护(🙋)理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗(🥗)服务(⏳)，去年(🐮)年底还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性(🕘)疾病，需要长期(✏)服药，而传统的开方取药至少每隔半(🛄)个(💗)月就要家属到医院挂号、(🏬)付费(🍟)、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结(📔)合中，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流直达”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今(➰)年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后续医疗资源(🤒)能否有效保证？区卫健委相关负责人介绍，静(📄)安区现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医(🏏)疗中心2000多张床位提供支持。

针对(🕘)养老机构存在区域分布不均(🐧)问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来(🐼)其实有更大的服务是聚焦在家庭，有(📽)望引入一些比较(🛒)成熟的社会办医、三级医疗机构，一起来提供力所能及的力量(😊)。”

在《2023夏令热线 区(🗳)长一诺》中(🎋)，静安区区长(🚺)王华表示，“五床联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗期住院(📍)、康复期(🚙)护理、稳定期生活照料以及临终关怀等(🍏)一体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年(🛅)人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台(🥩)《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以“推动主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长将走(📹)进电台直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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