《正在播放精品小旅馆偷拍》

痛风(🙍)能吃的海鲜，糖尿病能吃的水果(🐢)……大部分人都不(🧓)知道

每年一体检

肯定有一(🔚)大波人被查出

“高尿(📛)酸”“高血糖”“高血脂”

随着生活水平提升

这些富贵病越来越普遍

而且这类代谢疾病

除了药物治疗外

还需要在生活中注重饮(⛵)食控制

很多人(🍮)都觉得

糖尿病不能吃水果

痛风不能吃海鲜

高脂血症不能吃脂肪…(〰)

因为怕吃错而错过了很多(🗄)美食

今天系统地告诉大家

痛风、糖尿病、高血脂症患者

哪些能吃、(🐹)哪(🐍)些不能吃

什么是痛风？

所谓痛风

是由尿(🚦)酸盐沉积导致的

一种晶体相(💧)关性关节病

痛风的病因是「高尿(🤱)酸血症」

就好比水里的盐浓度太高了

慢慢被析出来就形成“尿酸结晶”导致痛风

痛(💁)风自然病(🍬)程一般有4个阶段

1

无症状性高尿酸血症

2

急性痛风性关节炎

3

间歇期

4

痛风(🔣)石与慢性痛风性关节炎等

痛风性关节(✖)炎急性发(🎴)病期

受累关节会发热、变得暗红、肿胀

感觉有刀割或咬噬样疼痛

如果治疗不当

会(👤)迁延不愈或转移到其他关节

痛风饮食治疗总体原则

“三低一多”

三低：低嘌呤饮食、低（减轻）体重；低盐低脂饮食

一多：多（大量）喝水

另外先说明一点，过去主张无嘌呤或严格限(🧚)制富含嘌呤的食物，但同时也限制了蛋白质的摄入，长期会导致(🤦)营养不良。

因此，目前最新的建议改为：主要限制含嘌呤高的食物。

也就是说，饮食限制相对放宽了，但该严格的还(🍔)是一样严格。

高尿酸/痛风患者不能吃什么？

01

不吃动物内脏，少吃红肉

各种动物(🧦)内脏，包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等，都不要吃。

浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等，也不要吃。

各种红肉（牛肉、羊(🐷)肉、猪肉等），在痛风急性发作期，不要吃。

当痛风患者处于缓解期或高尿酸血(🏾)症状态时(🥜)，红肉摄取量控制(🙌)在一天50克以内，但可以适量吃一些(🎵)去皮的白肉。

02

少吃(🎻)海鲜类(🎰)食物

长期吃大量高嘌呤海鲜，也是痛风的风险因素之一。

尽量不要吃，急性期绝对(💌)不能吃的(🥔)有(🤒)（高嘌呤）：

贝类、(🎻)牡蛎(🔷)和螃蟹等带甲壳(🍑)的海产品；

一些鱼类，如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼(🔲)等。

可以少量吃的（中嘌呤）：

金枪鱼、鲈鱼等鱼类；

小龙虾、河虾、大闸蟹（除了蟹黄）等。

03

减少脂肪摄入、减肥

脂肪本身会阻碍肾(♌)脏对尿酸的排泄，高脂饮食还会导致肥(🌌)胖和代谢紊乱。

所以吃“肉”要选脂肪含量低的；控制烹调用油，植物油20~30克(🎆)/天；花生、核桃、瓜子等(🐸)坚果含脂肪多，也要少吃。

本身比较胖的患者（单纯腰腹肥胖也(🐚)算），减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善，建议将体重控制在正(🤳)常范围（(🚈)BMI 18.5~23.9 kg/m²)。

04

不吃精制碳水化合物

碳水化合物提供的能量占总能量的50~60%，宜选(⏺)择低(⏭)GI食物。

鼓励全谷物食(🚚)物占全日主食量的30%以上，全天膳食纤维摄入量达到25~30g。

05

严格戒酒、不喝甜饮料

急性痛风发作(🌝)、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的(👟)患者(👁)，应严格禁酒精。

众所周知，喝酒增加痛风发作的风险，啤酒尤为显著，红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒(🔡) > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。

痛风患者喝饮料前要注意看一下配(🚙)料(🎩)表，减少含糖量较高（包括果糖）的饮(💀)料，添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不(🐨)要喝了。

06

不吃干豆，可适当吃豆腐、豆浆

很多人以为痛风患者不能吃豆类食物。但其实豆类的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的血尿酸合成增加，所以不会影响血液中嘌呤的(🌈)量。

另外，豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质，可以降低心脑血管疾(📍)病的风险。

因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品，但不要吃干豆。

痛风可以吃的海鲜

痛风患者为了避免发作

不能吃高嘌呤饮食如大部分海鲜

但也不是全都必须戒(🔝)掉

❶嘌呤含量较少的食物，痛风缓解期可少量吃；

❷嘌呤含量(🚻)较高的食物，痛风缓解期要限制吃；

❸嘌呤含量特别高的食物，禁止食用。

痛风患者可以吃的海鲜：

鲜海参

· 嘌呤含量≈8

嘌呤最低的海鲜，比很多蔬菜都低！

海(⛄)蜇丝·嘌呤含量≈9

嘌呤含量第2低的海鲜，比大米还低！

部分(🍶)鱼类·嘌呤含量 65~127

如鳕鱼、桂鱼、多宝鱼、鳝鱼

部分虾蟹·嘌呤含(🗂)量 101~121

如鲜对(💐)虾、大闸蟹（熟）

注：嘌呤含量单位：mg/100g

Point

痛风患者如何(🏻)吃海鲜？

上述这几类低、中嘌呤海鲜，血尿酸控制在300umol/L以内的痛风患者，在缓解期可(🕔)少量尝一尝。

但痛风发作期间一定不要吃(🌶)！

相反，有些食物看起来很「素」

但嘌呤却比我们想象得(🧑)要(⏯)高

痛风患者要尽(👗)量少吃

痛风患者不建议吃的素菜：

黄豆绿豆

腐竹 芦笋 紫菜

糖尿病推荐吃的水果

水果虽然含糖(🏙)

但糖尿病(🈹)人并不(♐)是不能吃

适合糖尿病患者吃(☔)的水果

应符合以下几个特点

❶生糖指数(GI)＜55：吃了后升糖不快

❷血糖负荷(GL)＜10：对血糖水平影响不大

按这2个标准挑选

入选了几个比较适合糖尿病患者

吃的水果

糖尿病适合吃的水果：

樱桃

·GI值≈22

·GL值≈2

GI、GL值都很低，但要少吃熟透的！

木瓜

·GI值≈25

·GL值≈2

木瓜不丰胸，但(🏈)对糖尿病(🛸)是真友好！

草莓(🚆)

·GI值≈29

·GL值≈2

虽然甜但其实含糖量真不算高！

鲜(🚮)桃

·(👂)GI值≈(🛹)28

·GL值≈3

当然，如果对桃子过敏则不要吃！

苹果

· GI值≈36

·GL值≈4

各项指标都比较适中，物美价廉。

以上这些水果(❄)比较适合糖尿病患者

而若水果升糖快、对血糖影响较大

哪怕不甜，也应尽(📖)量少吃

不算很甜却对血糖影响大的(😙)水果：

山楂

香蕉 鲜枣 菠萝

Point

糖尿病如何(💟)吃水(🍊)果？

糖尿病患者如近期血糖控制相对平稳，每天可以选在两餐之间吃100~200g左右的水果。

但如果近期血糖波动较大，则还是忍忍吧！

高脂血症建(📭)议(🕹)吃的脂肪

大家(🏫)印象中

高脂血症的人一定要少吃大鱼大肉

油脂(💔)和胆固醇(🤵)高的食物

但其实(🕔)即便是高脂血症患者

也不能一点油脂都不吃

❶人体胆固醇其实只有小部分和饮食相关

❷适量摄入Ω-3不饱(🎸)和脂肪酸对心血管有益

高脂血症适合吃的脂肪：(📽)

三文鱼

·脂肪含量≈7.8

富含Ω-3不饱和脂肪酸，对血管有益

鸡蛋

·脂肪含量≈8.6

隔天(🖼)吃(🈺)1个整鸡蛋对胆固醇影响不大~

坚果

·脂肪含量≈30~70

每天一小把(10g)坚果，对心血管有益

注：(🐂)脂肪含量单位：g/100g

高脂(🤫)血症还(⌚)应该少吃：

加工零食

甜点 含糖饮料

这些食物中可能含有

过多添加糖、反式脂肪酸

糖过多在体内(😽)一样也变成脂肪

而反式脂肪酸则隐藏在一些零食配料里

对血管(🤕)有害

Point

高血脂患(📺)者如(🏼)何吃脂肪食物？

在不影响血(🔍)脂指标，尤其是低密度(🎩)脂蛋白胆固醇的前提下，上述3种(🕘)富含脂肪(👄)的食物适量食用是不会影响健康的。而且一定程度(🐶)上还会对降血脂有益！

参考资料：

[1]《中国食物成分表 标准版 第一、二册》.

[2]《中国居民膳食指南（2016版）》.

[3]https://www.dnurse.com/v2/article/detail/19062.html.

[4]国(🌐)家卫健委《高尿酸血症与痛风(😠)患者(♏)膳(🛌)食指导》（2017年）.

[5]沈宁. 饮酒与痛风发作风险相关性的Meta分析[D]. 2016.

[6]中国营养科学全(🤜)书（第二版）.

[7]中国食(📽)物成分表 标准版.

[8]Firestein GS, et al., eds. Etiology and pathogenesis of hyperuricemia and gout. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017.

[9]AskMayoExpert. Gout. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.

来源(🚺)： 扬子(🔟)名医团

【正在播放精品小旅馆偷拍的相关新闻】