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身体不受控制地抽动并爆粗口，别急着斥责，他或是患了妥瑞氏症！

妥瑞氏(💥)症在国内又被称做“抽动症”或“秽语综合症”。据报道，在英国，有超过30万的成年人(😺)和儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几乎每两百人中，就有(📏)一人患妥瑞氏症；然而在内地，因为没有妥瑞氏症协会，所以没有一个官方的(🛬)准确数字，若根据台湾和英国的比例，中国内地的患者人数大概(🉑)超(🖐)过百万。

妥瑞(🎳)氏症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、抽动秽语综(🈯)合(📤)征。此症是(🚟)法国妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医(➿)生于1885年提出(🔝)的8个病例报告。本病可以发生在世界(👖)范围各个地域和所有人种，流行病学(👧)调查发现地(🐯)区和种族之间有一定差异，黑(🚯)人患病率低而犹太人患病率高，东欧人好发该病。年(🧥)发病率为0.5～1人/10万人口。妥瑞氏症，不传染、不致命，也不影响患者的情商、智商，只是会让患(🐃)者不由自主抽动，比如摇头晃脑、挤眉弄眼、耸肩、做鬼脸等，有的还伴随不自主地发声，清喉咙、或囫囵大叫。

妥瑞氏症的危害有哪些？

妥瑞氏症对学习、生活、人际交往有很大的影响。如果不治疗，病情会时好时坏，或(✡)者出现新症(🐶)状代替旧症状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的症状并不会(👁)随着年龄的增(🦐)长而好转，病情将伴随终生；大部分患儿在少年期及以后会(🏹)有不同程度的缓解。

在外人(🐤)看来，妥瑞氏症(🚋)的患者似乎精神异常，因此患者会引起很多的误(💛)解(👄)，患儿的(🤸)眨眼(🎧)、怪相会被以为是眼睛发炎、做鬼脸、过于调皮等。这类患儿中，约有一半伴随着多动症，更可能被认为是故意弄(🅰)出怪相。其实所有这些，都是患者自己所不能控制的。而且这(🌝)种障碍与精(🈯)神分裂症也完全不同(✅)。

妥瑞氏症发病有自身的规律。开始时抽动少，一个月或一周(🚻)出现几次，严重时每天都(😒)会出现。有些人在学校里抽(🍳)动较多，有些人则在家里抽动(🌈)较多。

妥瑞氏症的病因

目前所知的(✍)病因是脑基底核的多巴胺过度敏感反应，及脑基底核(😰)与脑皮质之间的联系出现问题，导致出现慢性、反复、半不自主的动作及声语上的抽搐（tic）。约50%-70%的妥瑞儿与遗传有关。

此外(📈)，根据国外的研究约有四成的妥瑞氏症儿童与链球菌感染由有关。妥瑞氏症可能与红班性狼疮(🐺)一(🌍)样，是一种自体免疫疾(♋)病，链球菌感染是危险因子。有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴结免疫(🚩)缺损的孩童应尽量避免感染链球菌。目前，美(🎐)国耶鲁大学正实验“洗血(🎃)疗法”，洗去病人血液中链球菌抗体(🌟)。结果显示：接(🏒)受(🌮)实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症的症状有哪些？

抽动（Tics）是一种不(📈)随意的、突然发(⬆)生的、快速(🌟)的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动或发声。抽动不可克制，但在短时间内可受意(🚢)志控制。包括以下几种：

①简单运动抽动：突然的、短暂的、没有意(🤬)义的运动，如：(😩)眨眼、挤眉、摇头、耸肩、做怪相等；

②复(💩)杂运动性抽(🧤)动：(🦁)稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为，如：咬唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等；

③简单发声抽动：突然的、无意义的发声，如：犬吠声、清嗓子、尖叫、吸鼻声、弹响舌头等；

④复杂发声抽动：突然的、有意义的发声，如：重复特别的词句、(👥)重复自己(😛)或他人所说的词或句、秽语等。

诊断要求上述症状不一定同时出现，1天内可发作多次，可天天发生或间歇发生，病史持续1年，18岁以前(🌮)发病，抽动可以缓解和严重交替进(🧀)行。

怎样鉴别妥瑞氏症(🎾)与多(🏫)动症？

儿童多动症发病率较妥瑞氏症(🔕)发病率高，所以人们对多(🧗)动症记忆深刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其发病(🕝)原因、症(🏒)状体征均不相同，是截然不(🔃)同的两种疾病。

多动症是(🐪)注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力，不时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险。而妥瑞氏症是以肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状，但儿童多动症(🌒)绝无抽动的表现(🏴)，这是鉴别的关键。

妥瑞氏症的(🏷)症状会转(🎧)好，不一定要接受治疗

妥瑞氏症多在五到七岁左右被确诊。症(🐞)状在青春期达到高峰后，有三分之一(😖)的妥瑞氏(🍩)症的症状会完全消(👞)失，三分之一的症状会逐渐(🚴)减轻，只有三分之一的妥瑞症状会(🚍)持续到成年。关键期是在青春期前及早发现并治疗。其实只有不到10%的(🕋)妥瑞氏症因为症状严重到影响生活才被(👌)注意；大多数的妥瑞氏症的症状轻微，唯(🕖)有在家心(🌝)情放松时，才会显现tic症状。这些隐性妥瑞(🏳)氏症患儿从未接受(⛴)治疗，只需家人亲友的心理支持即可。

妥瑞症不会传染，也不是经由模仿而来

妥瑞症既非心理疾病也不是精神问题，是中枢神经系(💋)统异常，不会影响智能发展。两成以上(😎)的患者有明显的家族遗传史，许(🥊)多更合并了多动症、强迫症、情(🥝)绪障碍和学习障碍等共病症(🍈)。这些共病症引发的学习与社交困扰经常大于妥瑞氏症本身，这(🚧)些兄弟(💠)症通常也需要被优先治疗。单纯的妥瑞氏症患儿不需接受特殊教育，通常是妥瑞儿合并过动症或自闭症等，才需安排进入资源班就读。

妥瑞氏症患儿的tic也许(📗)可被短暂压抑，但不能经由压抑而(🅱)完全终止

要妥瑞儿不要出现tic，就像要求过敏的人不要打喷嚏一样，虽然可以暂时忍住，但随后(😍)会以更大能量爆发出来。家长也不用担心若不制止孩子(📭)，会让他们误以为干扰的言行可以持续下去。因为学龄以上的妥瑞氏症患儿知道自己正出现tic，不需要别人提醒；而一再(😏)的专注压制只会带来反效果。反之，包容、放松、转移、专注投入在兴趣上时，tic反而会减轻，甚至消失。

如何治疗妥瑞氏症？

药物治(🚑)疗：药物治疗(🤵)联合心理疏导也是治疗本病的有效措施。主要药物有氟哌啶醇、舒必利、硫(👆)必利、利培酮等，应从小剂量开始，逐渐增加至有(👢)效剂量，症状控制后，应逐渐减量，并维持一段(🌻)时间（3个月或更长），可使许多患儿恢复正常。其他(🚊)药物有哌咪清、可乐定、丁苯那嗪、丙戊酸(📁)钠、氯硝西(🚲)泮及三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。有些药物会有副作(⏰)用，应该在(🦋)医生指导(💳)下进行，千万不要自作主张，随便用(♟)药和停药。

心理治疗：包括行为疗法、支(⚾)持性心理咨询、家庭心理治疗。

家长应适当的忽(👭)略，帮助孩子放松！

妥瑞儿和家(📴)长一起出门，家长为怕尴尬会想一直抑制tic出现，尤其是当亲友投以关注的眼神或陌生人一些不友善的举动(🔟)，都足以让妥瑞儿和家长好不容易建立的信心崩盘。建议家长带孩子外出时尽可能平心静气跟陌生人解释妥瑞症的真相，或(📬)者自我建设学会装聋作哑，到餐厅或戏(✍)院可事先观察好“闪人动线”，以备不时之需。

有(⏭)些家长会学一套“行为治疗技术”，在家里精确的计算孩子几分钟出现一次tic，并在tic发作前(⚪)提醒孩子，反而让孩子整(🍱)天神经紧绷。在这里建议家长，“适当的忽略”是应付tic的最高指导原则。此举不但解放了妥瑞症患儿，也能渐渐解放家(🚷)长自己，发自内心接纳孩子，转念不再跟罪恶感周旋。

特别(⛎)需(🥨)要注意的是：妥瑞症患儿需要规律的作息与足够的(🎛)睡眠，tic会在身心遭受压力时，特别明显且难以控制。由于妥瑞儿需要大量的活动以消耗过剩的精力，从事有兴趣(🔬)、可持续的运动为最佳良方。可用消(🐚)耗体能的活动（如运动、打鼓、跳舞等）换取电玩时间。轻微的妥瑞儿(🍨)只要派他丢垃圾、倒开水就好，声语型的妥瑞儿则可做朗(🧔)读、唱歌、吹奏乐器等有趣活动。

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