《90电影伦理在线》

儿童支气(🌜)管哮喘，这些你懂吗？

美国约有2400万哮喘患者，哮喘是极为常见的儿童慢性病，约700万儿童身患此症。那么，对于哮喘，你了解多少？

编(🤶)译：刘亮

来源：医学界儿科频(🥧)道

支气管哮喘，简称哮喘，是世界范围内很常见的一类慢性疾病，美国约有2400万哮喘患者。它是极为常见的儿童慢性病，约700万儿童身患此症。哮喘的发病机制比较复杂，可能(💆)与气道炎症、可逆性气(🛵)道阻塞及气道高反应性有关。那么，对于哮喘，你了解多少？

一、支气管哮喘的发病机制

支气管哮喘的发病机制(🛃)可(🏂)简要概括为下图，即：抗原经树突状细胞识别(🥠)后被提(🔒)呈给(🤡)淋巴细胞，引起细胞因子释放(🕗)导致气道炎症反应及(🏰)哮喘症状。

二、支气管哮(😧)喘症状和体征

哮喘的症状和体征包括以下几个内容：

1.喘(🐿)息；(📙)

2.咳嗽；

3.气短；

4.胸闷/胸痛；

一些不典型的体征可出现于婴幼(📐)儿或儿童，如反复(🍯)发作的支气管炎、细支气管炎、肺炎病史(📛)；当前有感冒咳嗽症状；伴或(🤩)不伴反复发作的哮鸣音。

三、支气(🙁)管哮喘的诊断

美国国家哮喘教育与预防计划组（National Asthma Education and Prevention Program，NAEPP）更新版指南中，通过发布以下内(🤾)容，强调了正确的诊断哮喘的重要性。

1.经支气管舒张剂反应后(📪)的肺容量(🎸)值应作为确诊哮喘的一项基本检测。

2.所有急性期症状的(🐴)哮喘患者都应测量血氧饱和度以排除低氧血症。

3.胸部平片仍作为大多数有哮喘症状(🔕)的患者首选影像学检查，但大部分患者胸片上表现(🍭)为正常或称过度通气状态。

4.运动激发(🏪)试验是确诊运动性哮喘的标准措(🧕)施。

四、支气管哮喘患者的管理

对于哮喘患者，尤其是(👻)重度哮喘患者来说，治疗(🚧)的最终目标并非治愈，而是控制症状。降低哮喘(📝)症状急性发作的频率。防止哮喘(🎰)症状进一步对患儿肺功能及心理产生不(🔚)良影响(🧦)，为患儿提供与其生长(🌶)阶段相适应的健康(⬜)（或接近(🐐)健康）的生活方式。

五、支气管哮喘的药(🛶)物治疗

哮喘的药物治疗包括控制性药物和缓解性药物的应用。

1.控制性药物(🈸)指：吸(🚷)入性激(🎲)素、吸入性色甘酸(⬇)钠或非(🏠)甾体抗炎平喘药、长效支气管舒张剂、茶碱类药物、白三烯受体调节剂，及抗IgE抗体。

2.缓解性药物指：短效支气管扩张剂、系统性使用激素（如口服或静脉应用）、异丙托溴胺。

哮喘的药物治疗以长期的分级治疗为基础。哮喘治疗药物应根据患(👀)者症状变化的频率及(🌙)病情的严重程(♊)度来进行加(🐸)减(🍶)药(🕶)物种类或药量。

六、避免接触过敏原

暴露于刺激物或不良环境中是引起哮喘症状加重的重要因素。通过皮肤试验(🀄)或体外试管试验来评价患者对室内过敏原的敏感性是十分必要的。一旦确定过敏原，应建议患者尽量避免接触。尤其是避免接触日常家居生活中的过敏原，如尘螨、动物毛屑、蟑螂、霉菌以及花粉。

作者：

Author: Michael J Morris, MD, FACP, FCCP; Chief Editor: Zab Mosenifar.

原文链接：

htpp://emedicine.medscape.com/article/296301-overview#showall

医学界(🔞)儿科(👤)频道投稿邮箱：yxj_ek@yxj.org.cn

稿费：100—1000小编微信号：huanbala

【90电影伦理在线的相关新闻】