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全国首创！静安区“五床联动”模式聚焦老人医养康护，年内将覆盖全域全程

当人生步入晚年(🍛)，“一张床(😩)”意(🎹)味着什么？

在(🦀)静安区临汾路街道和养老年福利院，165位老人在这里拥有自己的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均(🐜)患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生(🐑)活离不开看病吃药。

然而，大多(🦒)数养老机构存在医疗力量不足的问题。一旦老人病情发展需入院治疗，养老院就要通知家属自行送医，排队等待一张“病床”。

如何(👵)打破民政、卫生(📌)等不同条线的壁垒，让床与床之间的转介更便捷，让老人(👃)医养康护更安(🔂)心(👁)？

依托民政部“十四五”首批居家和社区基本(🔋)养老服务提升行动项目，静安区在全国首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位(🐸)、家庭病床(🤳)、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）“五床”之间的服务转介、信息互通、资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在(🍪)和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老伯便(🅰)是其中的一位受益者。今年2月，护理(⬇)员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院(🤝)随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将老(🐧)人送入市北医院更换尿管、对(♌)症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿科主任直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养(🗜)老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行(🌟)小便(👏)。记者采访时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱(❣)的方式(🗡)表(🕯)达(🏕)自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以前也(🥓)不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至(🎻)送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年人口占(🙎)比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五(🎹)床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老与医(🥦)疗机构之间的通道。

当老人住养环境发(🕊)生变化时，养老机构及时安排家庭养老床(🏦)位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务(😱)中心或区域医疗中(⏫)心）对接，完成(💸)健康档案流转，并开通(⛵)相应绿色通(🌬)道(👨)，建立家庭病床，或转至医疗(🗯)病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭(😍)养老床位或养老机构床位。

当老(🛍)年人临终时，优先入住安(📑)宁(🍀)疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通(🦎)过打(😼)通‘五床’之(🚹)间的壁垒，形成老年人有序分级(🔒)诊疗、康复和养老的医养康护闭环，既能(🍵)弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板，也(🕛)能在一定程度上减轻家属的照料压(🏆)力。”静安区区(🍷)长王华表示。

“五床联动”模式，在老人的日常生活(🐑)中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区(🥣)卫生服务中心的医生每(🦔)周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊(🌵)治、(🥫)康复护理、中(⏹)医药、检验(♍)检(⬇)查、健康宣教等医疗服务，去年年底还为全体住(🌕)养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾(🛬)病，需要长(🏣)期服药，而(🍈)传统(🏈)的开方取药至少每隔半个月就要家属到医院挂号、(🤟)付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合(👉)中，通过“线上服务预约、图文视频问(🔻)诊、在线无感支付、药品物(🚙)流直达”的便捷模式，可实现(👫)药品配送上门。

今年(🏇)，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后续医疗资源能否有效保证？区卫健委相关负责人介绍，静安区现有(🍈)的社区卫生中心养老护理床(🔖)位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构存在区域分布不均问题，静安区按照(🚛)区医疗中心管辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动(✖)。“未来其实有更大的服务是聚焦在家庭，有望引入一些比较成熟的社会办(🕤)医、三级医疗机构，一起来提供力所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺》中，静安区区长王华表示，“五床联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一(💡)体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行(😻)

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台(🚻)《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以“推动主题教(✂)育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长将(⬅)走进电台直播间，接听市民电话(👨)，回应群众关切。

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