《亚洲一卡二卡三卡四卡无卡麻豆》

痛风能吃的海鲜，糖尿病能吃的水果……大部分人都不知道

每年一体检

肯定有一大波人(🎄)被查出

“高尿酸”“高血糖”“高血脂”

随着生(🎗)活水平提升

这些富贵病(🧒)越来越普遍

而且这类代谢疾病

除了药物治疗外

还(🚢)需要在生活中注重饮食控(🈂)制

很多人都觉得

糖尿(🏛)病不能吃水果

痛风不能吃海鲜

高脂血症不能吃脂肪…

因为怕吃错而错过了很多美食

今天系统地告诉大家

痛风、糖尿病、高血脂症患者

哪些能吃、(✏)哪些不能吃

什么是痛风？

所谓痛(🚶)风

是由尿酸盐沉积导致的

一种晶体相关性关节病

痛风的病因是「高尿(🤰)酸血症」

就好比(🤥)水里的盐浓度太高了

慢慢被析出来就形成“尿酸结晶”导致痛风

痛风自然病程一般(🐾)有4个阶段

1

无症状性高尿酸血症

2

急性痛风性关(🆕)节炎

3

间歇期

4

痛风石(🎼)与慢(🛺)性痛风性关节炎等

痛风性关节炎急性发病期

受累(🙇)关(📜)节会发热、变得暗红、肿胀

感觉有刀割或咬(🥂)噬样疼痛

如果治疗不当

会迁延不愈或转移到其他关节

痛风饮食治疗总体原则

“三低一多”

三低：低嘌呤饮食、(💠)低（减轻）体重；低盐低脂饮食

一多：多（大量）喝水

另外先说明一点，过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物，但同时也限制了蛋(🚴)白质的摄入，长期会导致营养不良。

因此，目前(👺)最新的建议改为：主要限制含(👎)嘌呤高的(✳)食物。

也就是说，饮食(😵)限制相对放宽了，但该严格的还是一样严格。

高尿酸/痛风患者不能吃什么？

01

不吃动物内脏(👷)，少吃红肉(🍕)

各种动物内脏，包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等，都不要吃。

浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等，也不要吃。

各种红肉（牛肉、羊肉、猪肉等），在痛(🍪)风急性发作期，不要吃。

当痛风患者处于缓解(🐧)期或高尿酸血症状态时，红肉摄取量控制在(🍫)一天50克以内，但可以适量吃一些去皮的白(🔌)肉。

02

少吃海鲜类食(😑)物

长期吃大量高嘌呤海鲜，也是痛风的风(🌃)险因素之一。

尽量不要吃，急性期绝对不能吃的有（高嘌呤）：

贝类(🏤)、牡蛎和螃(🆚)蟹等带甲壳的海产品；

一些鱼类，如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。

可以少量吃的（中嘌呤）：

金枪鱼、鲈鱼等鱼类；

小龙虾、河虾、大闸蟹（除了蟹黄）等。

03

减(🙆)少脂肪摄入、减肥(💧)

脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄，高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。

所以吃“肉”要选脂(❓)肪含量低的(🙊)；控制烹调用油，植物油20~30克/天；花生、核(💋)桃、瓜(🤪)子等坚果含脂肪多，也要少吃。

本身比较胖的患者（(🚋)单纯腰腹肥胖也(🐊)算），减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善，建议将体重控制在正常(🔭)范围（(🤢)BMI 18.5~23.9 kg/m²)。

04

不吃精(👅)制碳(💉)水化合物

碳水化合物提供的能量占总能量(🐏)的50~60%，宜选择低(🍽)GI食物。

鼓励全谷物食物(🕜)占全日主食量的30%以上，全天膳食纤维摄入量达到25~30g。

05

严格戒酒、不喝甜饮料

急性痛风发作、药物控制(🔸)不(🤣)佳或慢性(⏰)痛(🈸)风石性关节炎的患者(⬜)，应(🗞)严格禁酒精。

众所周(✒)知，喝酒增加痛风发作的风险，啤酒尤为显著，红酒风险相对小些。具体排(🕘)序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。

痛风患者喝饮料前要注意看一下配料表，减少含糖量(😀)较高（包括果糖）的饮料，添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。

06

不吃干豆，可适当(😣)吃豆腐、豆浆

很多人以为痛(🖊)风患者不能吃豆(⬅)类食物。但其实豆类的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的(🤽)血尿酸合成增加，所以不会影响血液中嘌呤的量。

另外，豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质，可以降低心脑血管(🅾)疾病(😯)的风险。

因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品，但不要吃干豆。

痛风可以吃的海(😌)鲜

痛风患者为了避免发作

不能吃高嘌呤饮食如大部分海鲜

但也不是全都必须戒掉

❶嘌(🍓)呤含量较少(🍴)的食物，痛风缓解期可少(🙄)量吃；

❷嘌呤含量较高的食物，痛风缓解期要限制吃；

❸嘌呤含量特别高的食物，禁止食用。

痛风患者可以吃的海鲜：(🔣)

鲜海参

· 嘌呤含量≈8

嘌呤最低的海鲜，比很多蔬菜(🉐)都低！

海蜇丝·嘌呤含量≈9

嘌呤含量第2低的海鲜，比大米还低！

部分鱼类·嘌呤含量 65~127

如(⌚)鳕鱼、桂鱼、多宝鱼、鳝鱼

部分虾蟹·嘌呤含量 101~121

如鲜对虾、大闸蟹（(😇)熟）

注：嘌呤含量单位：mg/100g

Point

痛风患者如何吃(㊗)海鲜？

上述这几类低、中嘌呤海鲜，血尿酸控制在300umol/L以内的痛风患者，在缓解期可少量尝一尝。

但痛风发作期间一定不要吃！

相反，有些食物看起来很「素」

但嘌呤却比我(🧠)们想象得(🔳)要高

痛风患者要尽量少吃

痛风患者不建议吃的素菜：

黄豆绿豆

腐竹 芦笋 紫菜

糖尿病推荐吃(🌗)的水果(⤵)

水果虽然含糖

但糖尿病人并不是不能吃

适合糖尿病患者吃的水果

应符合以下几个特(🤙)点

❶生糖指(🗒)数(GI)＜55：吃了后升糖不快

❷血糖(🏞)负荷(GL)＜10：对血糖水平影响不大

按这2个标准挑选

入选了几个比较适合糖尿(👣)病患者

吃的(🕧)水果

糖尿病适合吃的水果：

樱桃

·GI值≈22

·GL值≈2

GI、GL值(🍢)都很低，但要少吃熟透的！

木瓜

·GI值≈25

·GL值(🦗)≈2

木瓜不丰胸，但对(🦖)糖尿病是真友好！

草莓

·(👴)GI值≈29

·GL值≈2

虽然甜但其实含糖量真不算高！

鲜桃

·GI值≈28

·GL值≈3

当然，如果对桃子过敏则不要吃！

苹果(🚘)

· GI值≈36

·GL值≈4

各项指标都比较适中，物美价廉。

以上这些水果比较适合糖尿病患者

而若水果升糖(☔)快、对血糖影响较大

哪怕不甜，也应尽量少吃

不算(🤕)很(〰)甜却对血糖影响大的水果：

山楂

香蕉 鲜枣 菠萝

Point

糖尿病如何(🏮)吃水果？

糖尿病患者如近期血糖控制相对平稳，每天可以选在两餐(👘)之间吃100~200g左右的水果。

但如果近期血糖波(😥)动较大，则还是忍忍吧！

高脂血症建议吃的脂肪

大家印象中

高脂血症的人一定要少吃大鱼大肉

油脂和胆固醇高的食物

但其(🔅)实即便是高脂血症患者

也不能一点油脂都不吃

❶人体胆固醇(😦)其实只有小部(👃)分和饮食相关

❷适量摄入Ω-3不饱和脂(🍨)肪酸对心血管有(🕖)益(💒)

高脂血症适合吃的脂肪：

三文鱼

·脂肪含量≈7.8

富含Ω-3不饱和脂(🕯)肪酸，对血管有益

鸡蛋

·脂肪含量≈(🐿)8.6

隔天吃1个整鸡蛋对胆(🥀)固醇影响不大~

坚果

·(🖊)脂肪含量≈30~70

每天一小把(10g)坚果，对心血管有益(😀)

注：脂肪含量单位：g/100g

高脂血症(🙀)还应该少吃：

加工零食

甜点 含糖饮(🎿)料

这些食物中可能含有

过多添加糖、反式脂肪酸

糖过多在体内一样也变成脂肪

而反式脂肪酸则隐藏在一些零食配料里

对血管有害

Point

高血脂患者如何吃脂肪食物？

在不影响血脂指标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的前提下，上述3种富含脂肪的食物适量食用是不会影响健康的。而且一定程度上还(🈂)会对降血脂有益！

参考资料(🛵)：

[1]《中国食物成分表 标准版 第一、二册》.

[2]《中国居民膳食指南（2016版）》.

[3]https://www.dnurse.com/v2/article/detail/19062.html.

[4]国家卫健委《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》（2017年）.

[5]沈宁. 饮酒与痛风发作风险相关性(👼)的Meta分析(💪)[D]. 2016.

[6]中国营养科学全书（第二版）.

[7]中国食物成分表 标准版.

[8]Firestein GS, et al., eds. Etiology and pathogenesis of hyperuricemia and gout. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017.

[9]AskMayoExpert. Gout. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.

来源： 扬子名医团

【亚洲一卡二卡三卡四卡无卡麻豆的相关新闻】