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身体不受控制地抽动并爆粗口，别急着斥责(🚒)，他或是患了妥瑞氏症！

妥瑞氏症在(🤶)国内又被称做“抽动症”或“秽语综合症”。据报道，在英国，有超过30万的成年人和儿童患有妥瑞氏症；在台湾，几乎每两百人(😟)中，就有一人患妥瑞氏症；然而在内地，因为没有妥瑞(🧡)氏症协会，所以没(🈶)有一个官方的准确数字，若根据台湾和英国的比例，中国内地的患者人数大概超过百万。

妥瑞氏症（Tourettesyndrome，TS），也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、抽动秽语综合征。此症是法国妥瑞(lastnameJean-NartubCharcot，firstnameGilliesdelaTourette)医生于1885年提出的8个病例报(♟)告。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种，流行病学调查发现地区和种族之间有一(🅰)定差异，黑人患病率低而犹太人患病率高，东欧人好发该病。年发病率为0.5～1人/10万人口。妥瑞氏症，不传染、不致命，也不影响患者的情商、(🈳)智商，只是会让患者(👤)不由自主抽动，比(🥖)如摇(🙏)头晃脑、挤眉弄眼、耸肩、做鬼脸等，有(🚄)的还伴随不自主地发声，清喉咙、或囫囵大叫。

妥瑞氏症的危害有哪些？

妥瑞氏症对学习、生活、人际交往有很大的影响(🕗)。如果不治疗，病情会时好时坏，或者出现新症状代替旧症(💜)状，旧症状可能继续存在、也可能消失。少部分患者的症状并不会随着(😁)年龄的增长而好转，病情将伴随(💗)终生；大部分患儿在少年期及以后(👈)会有不同程度的缓解。

在外人看来，妥瑞氏症的患者似乎精(🗓)神异常，因此患者会引起很多的(Ⓜ)误解，患儿的眨眼(🔹)、怪(🗨)相会被以为是(🔧)眼睛发炎、做鬼脸(🎀)、过于(🎐)调皮等。这类患儿中，约有一半伴随着多动症，更可能被认为是故意弄出怪相。其实所有这些，都是患者自己(🤦)所(🌸)不能控制的。而且这种障(🚻)碍与精神分裂症也完全不同。

妥瑞氏症发病有自身的规律。开始时抽(🔱)动少，一个月或一周出现几次，严重时每天都会出现。有些人在学校里抽动较多，有些人则在家里抽(🤝)动较多。

妥瑞氏症的(🎚)病因

目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度敏感反应(🛠)，及脑基底核与脑皮质之间的(🌽)联系出现问(💾)题，导致出(🐇)现(👧)慢性、反复、半不自主的动作(🏷)及声语上的抽搐（tic）。约50%-70%的(👫)妥瑞(🕯)儿与遗传有关。

此外，根据国外的研究约有四成的妥瑞氏症儿童与链(🎎)球菌感染由有关。妥瑞氏症可能与红班性狼疮一样，是一种自体免疫疾病，链球菌感染是危险因子。有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴结免疫缺损的孩童应(🎇)尽量避免感染链球菌。目前，美国耶鲁大学正实(🐇)验“洗血疗法”，洗去病人血液中链球(🈳)菌抗体。结果显示：接受实验者中，治愈率达八成。

妥瑞氏症的症状有哪些？

抽动（Tics）是一种(😺)不随意的、(🙋)突然发生(🏤)的、(🏐)快速的、反复出现(🏺)的、无明显目的的、非节律性的运动或发声。抽动不可克制，但在短时间内可受意志(🙏)控制。包括以下几种(📷)：

①简单运(🌴)动抽动：(🖋)突然的、短暂的、没有意义的运动，如：眨眼(🛷)、挤眉、摇头、耸肩、做怪相等；

②复杂运动性抽动：稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为(🎐)，如：咬唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等；

③简单发声抽动：突然的、无意义的发(🏟)声，如：犬吠声、清嗓子、尖叫、吸鼻声、弹响舌头等；

④复杂发声抽动(🎄)：突然的、有意义的发声，如(📡)：重复特别的词句、重复自己或他人所说的词或句、秽语等。

诊断要求上述症状不一定同时出现，1天内可发作多次，可天天发生或间歇发生，病史持续1年(🦋)，18岁以前发病，抽动可以缓解和严重交替进行。

怎样鉴别妥瑞氏症与多动症？

儿童多动症发病率较妥瑞氏症发病率高，所以人们对(🍹)多动症记忆深刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其(😌)发病(💕)原因、症状体征均不相同，是截然不同的两种疾病。

多动症是注意力不集中，情绪易(🤵)冲动，缺乏控制能力，不时好与人争吵，容易激(🍴)动，不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险。而妥瑞氏症是以肌群抽动为主要表现，部分患儿合(🔀)并(💢)有多动症状，但儿童多动症绝无抽动的表现，这是鉴别的关键。

妥瑞氏症的症状会转好，不一定要接受(🚛)治疗

妥瑞氏症多在五到七岁左(🚕)右被确诊。症状在青春期达到高峰后，有三分之一的妥瑞氏症的症状会完全消失，三分之一(✅)的症状会逐渐减轻，只有三分之一的妥瑞症状会持续到成年。关键期是在青春期前(📟)及早发现并治疗。其实只有不到10%的妥瑞氏症因为症(🔦)状严重到影响生活才被注意；大多数的妥瑞氏症的症状轻微，唯有在家心情放松时，才会显(😕)现(🔦)tic症状。这些隐性妥瑞氏症患儿从未接受治疗(🥟)，只需家人亲友(🏃)的心理支持(🧙)即可。

妥瑞症不会传染，也不是(🤨)经由模仿而来

妥瑞症既非心理疾(✖)病也不是精神问题，是中枢神经系统异常，不会影响智能发展。两成(🍪)以上的患(📬)者有明显的家族遗传史，许多更合并了多动症、强迫症、情绪障碍和(📨)学习障碍等共病症。这(🏨)些共病症引发(🎶)的学习与社交困扰经常大于妥瑞氏症本身，这些兄弟症通常也需要被优先治疗。单纯的妥瑞氏症患儿不需接受特殊(💀)教(😸)育，通常是妥瑞儿合并过动症或自闭症等，才需安排进入资源班就读。

妥瑞氏症患儿的tic也许可被短暂压抑，但不能经(🌩)由压抑而完全终止

要妥瑞儿不要出(📥)现tic，就像要求过敏的人不要打喷嚏一(👈)样，虽然可以暂时忍住(🤒)，但随后会以更大能量爆发出来。家长也不用担心若不制止孩子，会让他(🐤)们误以为干扰(🦔)的言行可以持续下去。因为学龄以上的妥瑞氏症患儿知道(🏞)自己正出现tic，不需要别人提醒；而一再的专注压制只会带来反效果。反之，包容、放松、转移、专注投入在兴趣上时，tic反而会减轻，甚至消失。

如何治疗(🍍)妥瑞氏症？

药物治疗：药物治疗(🎿)联合心理疏导也是治疗本病的有效措施。主要药物有氟哌啶(🙄)醇、舒必利、硫必利、利培酮(🕠)等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐渐减(⬛)量(🌲)，并维持(🚙)一段时间（3个月或更长），可使许多患(👨)儿恢复正常。其他药物有哌咪(🐨)清、(🎛)可乐定、丁苯那嗪、丙戊酸钠、氯硝西泮(🐤)及三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(🗑)等。有些药物会有副作用，应该在医生指导下进行，千(🛠)万不要自作主张，随便用药和停药。

心理治疗：包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭心理治疗。

家长应适当的忽略，帮助孩子放松！

妥瑞儿和家长一起(🖋)出门，家长为怕尴尬会想一直抑制tic出现，尤其是当亲友投以关注的眼神或(🛶)陌生人一些不友善的举动，都足以让妥瑞儿和家长好不容易建立的信心崩盘。建议家长带孩子外出时尽可能(💧)平心静气跟陌(🚶)生人解释妥瑞症的真相，或者自我建设学会装聋(🏞)作哑(🚫)，到(🚻)餐厅(🌋)或戏院可事先观察好“闪人动线”，以备不时之需。

有些家长会学一套“行为(😿)治疗技术(🥣)”，在家里精确的计算孩子几分(🤛)钟出现一次tic，并在tic发作前提醒孩子，反而让孩子整天神经紧绷。在这里建议家长，“适当的忽略”是应付tic的(🌗)最高指(🛀)导(🎹)原则。此举不但解放了妥瑞症患儿，也能渐渐解放家长自己，发(🦉)自内心接纳孩子，转念不再跟罪恶感周旋(🦉)。

特别需要注(📋)意的是：(😾)妥瑞症患儿需要规律的作息(🥢)与足够的睡眠，tic会在身心遭受压力时(🕢)，特别明显且难以控制。由于妥瑞儿需要大量的活动以消(💪)耗过(🛥)剩的精(🧗)力，从事有兴趣、可持续的运动为最佳良方。可用消耗体能的活动（(📛)如运动、打鼓、跳舞等）换取电玩时间。轻微的妥瑞儿只要派(♒)他丢垃圾、倒开水就好，声语型的妥瑞儿则(🎸)可做朗读、唱歌、吹奏乐器等有趣活动。

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