《被部长连续侵犯中文字幕下载》

痛风能吃的海鲜，糖尿病能吃的水果……大部分人都(🏿)不知道

每年一体检

肯定有(🦄)一大波人被查出

“高尿酸”“高血糖”“高血脂”

随着生活水平提升

这些富贵病越来越普遍

而且这类代谢疾病(🐣)

除了药物治疗外

还需要在生活中注重饮食控制

很多人(🕹)都觉得

糖尿病不能吃水果

痛风不能吃海鲜

高脂血症不能吃脂肪…

因为怕吃错而错过了很多美食

今天系(💍)统地告诉大家

痛风、糖尿病、高血脂症患者

哪(🍴)些能吃、哪些不能吃

什么是(🏢)痛风？

所谓痛风

是由尿酸盐沉积导致的

一种晶体相关性关节病

痛风的病因是「高尿酸血症」

就好比(🖲)水里的盐浓度太高了

慢慢被析出(🚈)来就形成“尿酸结晶”导致痛风

痛风自然病程一般有4个阶段

1

无症状性高尿酸血症

2

急性痛风性(🏻)关节炎(📭)

3

间歇期

4

痛风石与慢性痛风性关节炎等

痛风性关节炎(💘)急性发病期

受累关节会发热、变得暗红、肿胀

感(🏫)觉有刀割或咬噬样疼痛

如果治疗不当

会迁延不愈或转移到其他关(🏽)节

痛风饮食治疗总体原则

“三(🐌)低一多”

三低：低嘌呤饮食、低（减轻）体重；低盐低脂饮食

一多：多（大量）喝水(👯)

另外先说明一点，过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物，但同(🔖)时也限制了蛋(🍛)白质的摄(🎵)入，长期会导致营养不良。

因此(🖌)，目前最新的建议改为：主要限制含嘌呤高的食物。

也就是说，饮食限制相对放宽了，但该严格的还(🎩)是一样严格。

高尿酸/痛风患者不能吃什么？

01

不吃动(🐱)物内脏，少吃红肉

各(⚓)种动物内脏，包括肝脏、(🎵)肾脏、大脑、肠子等，都不(🈷)要(📟)吃。

浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等，也不要吃。

各种红肉（牛肉、羊肉、猪肉等），在痛风急性(🏑)发作期，不(🐟)要吃。

当痛风患者处于缓解期或高尿酸(🎶)血症状态时，红肉摄取量控制在一天50克以内，但可以适量吃一些去皮(🕑)的白肉。

02

少吃(🕚)海鲜类食(🚫)物

长期吃大量高嘌呤海鲜，也是痛风(🌷)的风险因素之一。

尽量不要吃，急性(👐)期绝对不能吃的有(💧)（高嘌呤）(🕤)：

贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品；

一些鱼类，如鲤鱼、(🏨)鲫鱼(🥂)、黄鱼等。

可以少量吃的（中嘌呤）：

金枪鱼、鲈鱼等鱼类；

小龙虾、河虾、大闸(👘)蟹（除了蟹黄）等。

03

减少脂肪摄(🐾)入、减肥

脂肪本身会阻碍肾脏(👔)对尿酸的排泄，高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。

所以吃“肉(👜)”要选脂肪含量低的；控制烹调用油，植物油20~30克/天；花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多，也要少吃。

本身比较胖的(🔖)患者（单纯腰腹肥(📍)胖也算），减肥本身就有利于代谢(🥉)紊乱状态的改善，建议将体重控制在正常范围(🥞)（BMI 18.5~23.9 kg/m²)。

04

不吃精制碳水化合物(🕕)

碳水化合物提供的能量占总能量的50~60%，宜选择低GI食物。

鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上，全天膳食(🔭)纤维摄入量达到25~30g。

05

严格戒酒、不(🙀)喝甜饮料

急(⛸)性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，应严格禁酒精。

众所周知，喝酒增加痛风发作的风险，啤酒尤为显著，红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。

痛(✅)风患者喝饮料前要注意看一下配料表，减少(🤣)含(🔛)糖量较高（包括果糖）的饮料，添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。

06

不吃干豆，可适当吃豆腐、豆浆

很多人以为(👒)痛风患者不能吃豆类食物。但其实豆类的促尿酸排泄作用(👾)>含嘌呤高导致的血尿酸(🎍)合成增加，所以不(🏀)会影响血液中嘌呤的量。

另(🚃)外，豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质，可以降低心(🎌)脑血管疾病的(🏚)风险。

因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品，但不要吃干豆。

痛风可以吃的海鲜

痛风患者为(⏮)了避免(🍲)发作

不能吃(✔)高嘌呤饮食如大部分海鲜

但也不是全都必须戒掉

❶嘌呤含量较少的食物，痛风缓解期可少量吃(🕐)；

❷嘌呤含量较高的食物，痛风缓解期要限制吃；

❸嘌呤含量特别高的食物，禁止食用。

痛风患者可以吃的海鲜：

鲜海参

· 嘌呤含(🤧)量≈8

嘌呤最低的海鲜，比很多蔬菜都低！

海蜇丝·嘌呤含量≈9

嘌呤含量第2低的海鲜，比(😧)大米还低！

部分鱼类·嘌呤含量 65~127

如鳕鱼、桂鱼、多宝鱼、鳝鱼

部分虾(🎉)蟹·嘌呤含量 101~121

如鲜对虾、大闸(🈸)蟹（熟）

注：嘌呤含量单位：mg/100g

Point

痛风患者如何吃海鲜？

上述这几类低、中嘌呤海鲜，血尿酸控制在(🌉)300umol/L以内的痛风患者(🔗)，在缓解期可少量尝一(😅)尝(🚹)。

但痛风发(🐻)作期间一定不要吃！

相反，有些食物看起来很「素」

但嘌呤却比我们想象得要高

痛风患者要尽量少吃

痛风患者不建(⚡)议吃的素菜：

黄豆绿豆

腐竹 芦笋 紫菜

糖尿病推荐吃的水果

水果虽然含糖

但糖尿病人并不是不能吃

适合糖尿病患者吃(🙊)的水果

应(📧)符合以下几个特点

❶生糖指数(GI)＜55：吃了后升糖不快

❷血糖负荷(GL)＜(🔮)10：对血糖水平影响不大

按这2个标准(🔲)挑选

入选了几个比较适合糖(🏁)尿病患者

吃的水果

糖尿病适合吃的水果：

樱桃

·GI值≈22

·GL值(🐿)≈2

GI、GL值都很低，但要少吃熟透的！

木瓜

·GI值≈25

·(🚞)GL值≈2

木瓜不丰胸，但对糖尿病是真友好！

草莓

·GI值(📓)≈29

·GL值≈2

虽然甜(💞)但其实含糖(🗯)量真不算高！

鲜桃

·GI值≈28

·GL值≈3

当然，如果对桃子过敏则不要吃！

苹果

· GI值≈36

·GL值≈4

各项指标都比较适中，物美价廉。

以上这些水果比较适合糖尿病患者

而若水果升糖快、对血糖影(💢)响较大(🚶)

哪怕不甜，也应尽量少吃

不算很甜却对血糖影响大的水果：

山楂

香蕉 鲜枣(🚶) 菠萝

Point

糖尿病如何吃(🌤)水果？

糖尿病患者如近期血糖控制相对平(🤖)稳，每天可以(👙)选在两餐之间吃100~200g左右的水果。

但如果近期血糖波动(🎭)较大，则还是忍忍吧！

高脂血(👇)症建议吃的脂肪

大家印象(🗾)中

高脂血症的人一定(🍉)要少吃大鱼大肉

油脂和胆固醇(🥌)高(⏹)的食物

但其实即便是高脂血症患者

也不能一点油脂都不吃

❶人体(🍡)胆固醇其实只有小部分和饮食相关

❷适量摄入Ω-3不饱和脂肪酸对心血管(⤴)有(📒)益

高脂血症适合吃的脂肪：

三文鱼

·脂肪含量≈7.8

富(🙇)含Ω-3不饱和脂肪酸，对血管有益

鸡蛋

·脂肪(🧡)含量≈8.6

隔天吃1个整鸡蛋对胆固醇影响不大~

坚果

·脂肪含量≈30~70

每天一小(🕕)把(10g)坚果，对心血管有益(🕢)

注：脂肪含(🈂)量单位：g/100g

高脂血症还应该少吃：

加工零食

甜点 含糖饮料

这些食物中可能含有

过多添加糖、反式(🥍)脂肪酸

糖过多在体内(🗳)一样也变成脂肪

而反(🤹)式脂肪酸则隐藏在(👢)一些零食配料里

对血管有害

Point

高血脂患者如何吃脂肪食物？

在不影响血脂指标，尤其是(🚗)低密度脂蛋白胆固醇的前提下，上述3种富(📅)含脂肪的(🐾)食物适量食用是不会影响健康的。而且一定程度上还会对降血脂有益！

参考资料：

[1]《中国食物(📇)成分表 标准版 第一(🐩)、二册》.

[2]《中国居民膳(🤓)食(👝)指南（2016版）》.

[3]https://www.dnurse.com/v2/article/detail/19062.html.

[4]国家卫健委《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》（2017年）.

[5]沈宁. 饮酒与痛风发作风(🎍)险相关性的Meta分析[D]. 2016.

[6]中国营养科学全书（第二版）.

[7]中国(✒)食物成分表 标准版.

[8]Firestein GS, et al., eds. Etiology and pathogenesis of hyperuricemia and gout. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017.

[9]AskMayoExpert. Gout. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.

来源： 扬子名医团

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