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全国首创！静安区“五床联动”模式聚焦老人医养康护，年内将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院，165位老人(💲)在这里拥有自己的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病(⛄)吃药。

然而(🔖)，大多数养老机构存在医疗力量(🌃)不足(📉)的问题。一旦老人病情发展需入院治疗，养老院就要通(🍧)知家属自行(😁)送医，排队等待一张“病(😲)床”。

如何打破民政、卫生等不同条线(♎)的壁垒，让床与床之(🌀)间的转介更(🚢)便捷，让老人医养康护更安心？

依托民政部(⭕)“十四五”首批居家和社区基本养(🌟)老服务提升行动项目，静安区在全国首创了“五床联(🔍)动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗(♑)病床(🥥)（区内一级、二级医院的治(✋)疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）“五床”之间的服务转介、信息互通、资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利院得到试点推行，86岁(🌎)的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物(📤)堵塞，福利院(🎺)随即开启与区内(🧜)一级、二级医院的(🕎)联动，先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对症(🐊)治(🕔)疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿(🤥)科主任直接对接(🧣)，也把既往病(🤧)史转过(🧙)去，就免(🕓)去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行小便。记者采访时，老人虽然说话不利索，但可(🌿)以用哼唱的方式表达自己的喜悦(🚞)。女儿葛阿姨(🔑)说：“以前也不懂(🌏)，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上(🎸)海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年人口占比41.5%，其中“非活力(🃏)老人”接近(📅)4万人，这批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老与医疗机(📤)构之间的通(🙆)道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老(👛)年人(💬)身体健(🆎)康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务(🐂)中心或(🌬)区域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病(🛷)床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况(🖲)好(😬)转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当(🤱)老年人临终时，优先(🥌)入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床’(✨)之间的壁垒，形成老年人有(🆗)序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养老(🕧)的医疗服务短板，也能在一定程度(🔯)上减轻家属(😨)的(🍾)照料压力。”静安区区长王华表示。

“五床联动”模式，在(🤔)老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周会轮流来(🦅)院查床，提供预防保健、疾病诊治、康复护(🌅)理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务，去年年底还为全体住养(😳)老人进行了一次健(💑)康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要长期服药，而传统的开(💸)方取药至少每隔半个月就要家属到医院(✋)挂号、付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流直达”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后续医疗资(🐼)源能否有效保证？区卫健委相关负(👗)责(🍼)人介绍，静安区现(🦎)有的社区卫(🛒)生(🚄)中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构存在区域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范(📘)围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够(🚒)得到有效调动。“未来其实有更大的(💼)服务是聚焦在家庭，有望引入一些比较成熟的社会办医、三级医疗机构，一起来提供力所(😈)能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺》中，静安区区长王华表示，“五床(🥐)联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗期住院、康复期护(🖊)理、稳定期生活照料以及临终关怀等(🌊)一体化服(🚑)务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和(🙎)区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推出。今(🎻)年(🍝)的夏令热线区长访谈，以“推动主题教育走深(🏷)走实，把工作做到群众心坎上”为主(🐊)题，全市各区的区长将走进电台直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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