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全国首创！静安区(💹)“五床联动”模式聚焦老人医养康护，年内(🚙)将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院，165位(🤫)老人在这里拥有自己的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃(🎇)药。

然而，大多数养老机构(🌝)存在医(🧦)疗力量不足的问题。一旦老人病情发展需入院治疗(🔆)，养老院就要通知家属自行送医，排队等待一张“病床”。

如(🤸)何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与(🏙)床之间的转介更便捷(🏷)，让老人医养康护更安(🚚)心？

依托民政部“十四五”首批居家和社区基本养老服务提升行动项目，静安区在全国首(🤲)创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病(🏰)床、医疗病床（(👼)区内一级、二级医(📆)院的治疗(🦔)病床）和安宁(🎑)疗护病床（(🌿)临终关怀病床）“五床(⛺)”之间的服务转介、(🙄)信息互通、资源共享，形成相互可接续的联动模式(🐭)。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利院(🚢)得到试点推行，86岁的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量(🎌)絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对(🦑)症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿科(♌)主任直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的(💪)过程。”和养老(🤠)年福利院(🦕)院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行小便。记者采(🛳)访时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以前也不懂，只晓得(🏤)一趟趟送到(🚀)医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就(🌞)像打通了绿色通道，家属轻松了很(🐰)多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年人口占比41.5%，其中“非活(🧡)力老人”接近4万人，这批群体是今后医养融合重点要照顾的(🎗)对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老(💆)与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动(⚫)”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对接，完成(🔏)健康档案流转(🕤)，并开通相应绿(❔)色通道，建立家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当(🎷)老年(❎)人临终时，优先入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床(👒)’之间的壁(👿)垒(🏏)，形成老年人有序分(📡)级诊疗、康复和养老的(👮)医养康护闭环，既(👉)能弥补机构(🗯)养老和家庭养老(🌳)的医疗服务短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五(〽)床联动(💘)”模式，在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目(🐤)前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医(🌗)生每周会轮流来院(✋)查床，提供预防保健(🐨)、疾病诊(🍑)治、康复护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务，去年年底还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养(🥑)老人身患慢性疾(🍐)病，需要长期服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家(💍)属到医院挂(🖨)号、付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流直达”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广(〽)实施“五床(💆)联动”服务模式。后续医疗资源能否有效保证？区卫健委相关(📐)负责人介绍，静安区(🐱)现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医(🚚)疗中心2000多张床位提供支(🐵)持。

针对养老机构存在区域分布不均问题，静安区按照区(📏)医疗中心管辖范围分为南(🚙)、中、北(👤)三个(🤵)片区，医疗机构(🏅)的力量在片区内能够得到有效调动。“未来(🎱)其实有更(😋)大的服务是聚焦在家庭，有望引入一些比较成熟的社会办医(🌨)、三级医疗机构，一起(🚾)来提供力所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺》中，静安区区长王华表示，“五床联动”服务(🌳)模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗(🔁)期住院、康复期护理、稳定(🍚)期生活照料以及临(💕)终关怀等一体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养(🌶)、老有(🔡)所安！

上海人民广播电台(🔊)《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日(😫)起推(🎠)出。今年的夏令热线区长访谈，以“推动主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题(📅)，全市各区的区长将走进电台直播间，接听市(♉)民电话，回应群众关切。

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